
أصدرت الجمعية الفرنسية للجراحة التجميلية(SoFCPRE)، التي ننتمي إليها، توصيات جديدة تتعلق بتكبير الثدي عن طريق حقن الدهون(حقن الدهون في الثدي) في الثدي لأغراض تجميلية أو إعادة بناء الثدي.
أحد القيود الرئيسية لهذا التكبير الطبيعي للثدي باستخدام حقن الدهون هو أن الندوب الناتجة عن الدهون المحقونة قد تؤدي إلى ظهور صور إشعاعية قد تتداخل مع مراقبة سرطان الثدي. والشك الآخر هو الخطر المحتمل لزيادة الإصابة بسرطان الثدي. حتى الآن، لا توجد دراسة علمية تشير إلى زيادة كبيرة في خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي ليس لديهن تاريخ سابق لحقن دهون الثدي. من ناحية أخرى، صحيح أنه ليس لدينا أي دراسات طويلة الأمد تثبت عدم وجود زيادة في هذا الخطر، خاصةً إذا علمنا أن سرطان الثدي يصيب امرأة واحدة من كل 10 نساء من عامة السكان.
انظر مقالتنا عن سعر تكبير الثدي عن طريق حشو الشفاه
الغرض الجمالي
La technique du lipofilling, qui permet d’augmenter le volume de la poitrine naturellement, est donc proposée par la société française de chirurgie plastique chez des femmes sans antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein, après bilan radiologique mammaire négatif. Pour notre part, nous demandons avant une telle intervention, une mammographie, une échographie et une imagerie par résonance magnétique, chez un radiologue spécialisé. Le même bilan est répété un an après l’intervention chez le même radiologue. Par la suite, nous ne recommandons pas de répéter ces examens avant le dépistage du cancer du sein à l’âge de 50 ans.
إعادة بناء الثدي
La société valide cette technique après ablation totale du sein. En effet, le risque de rechute locale est jugé extrêmement faible. Dans ce cadre, une reconstruction mammaire par lipofilling est considérée comme une chirurgie réparatrice et peut bénéficier d’une prise en charge par l’Assurance Maladie (voir notre page dédiée au remboursement du lipofilling mammaire)
الوضع أكثر تعقيدا عندما يتعلق الأمر بمعالجة العواقب الجمالية للعلاجات المحافظة. هؤلاء هم النساء اللواتي تم علاج سرطان الثدي لديهن باستئصال الكتلة الورمية (الإزالة الجزئية للثدي حول الورم) ثم العلاج الإشعاعي والذين لديهم عقابيل جمالية مثل الشقوق. في هذه الحالات ، يكون خطر التكرار الموضعي (انتكاس سرطان الثدي) مرتفعا (حوالي 5٪ فرصة للتكرار في 5 سنوات لدى النساء فوق سن 50 عاما). يمكن لحقن الدهون علاج هذه المشكلة ، لكنه يعارض بشكل مباشر التأثير المقصود للأشعة التي تهدف إلى "ضمور" الأنسجة حتى لا يعود السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، وجدت بعض الدراسات معدلا أعلى من التكرار الموضعي لدى النساء المحقونات. في هذه الحالات ، توصي SoFCPRE بفترة لا تقل عن 3 سنوات بين السرطان وأداء حقن الدهون. مرة أخرى ، لدينا بعض التحفظات وسنقوم بتكييف هذه التوصية مع عمر المريض في وقت ظهور سرطان الثدي. وذلك لأن المرأة التي تقل أعمارها عن 40 عاما لديها معدل عودة محلي أعلى بكثير. سنحافظ على فترة لا تقل عن 5 سنوات بين سن 40 و 50 ، و 10 سنوات قبل سن 40.
Par ailleurs, les membres de la SoFCPRE s’engagent à déclarer via internet et de façon anonyme tous les cas d’injection de graisse dans les seins afin d’établir une base de données nationale et de pouvoir publier les résultats à long terme de cette technique.
نعتقد أن هذه التوصيات ، حتى لو كانت تدعو إلى بعض الانتقادات ، لها ميزة تسليط الضوء على حقيقة أن جراحي التجميل يقيمون ممارساتهم ويعطون الأولوية لسلامة مرضاهم قبل كل شيء.
Nous avons choisi de pratiquer les injections de graisse à visée esthétique, car il s’agit pour nous d’une technique fiable et donnant un résultat naturel sans les inconvénients d’un implant silicone. Cependant, nous informons les patientes des limites et incertitudes liées à ce procédé. De plus, nous avons mis en place des réseaux de soins avec des radiologues experts afin de pouvoir suivre nos patientes sur le long terme.
مزيد من المعلومات: