Французское общество пластической хирургии(SoFCPRE), в которое мы входим, выпустило новые рекомендации по увеличению груди путем введения жира(липофилинг груди) в грудь в эстетических целях или для реконструкции груди.
Одно из главных ограничений естественного увеличения груди с помощью жировых инъекций заключается в том, что рубцы, образовавшиеся в результате введения жира, могут давать рентгенологические снимки, которые будут мешать мониторингу рака груди. Другая неопределенность заключается в возможном риске увеличения рака молочной железы. На сегодняшний день нет ни одного научного исследования, которое бы свидетельствовало о значительном повышении риска развития рака молочной железы у женщин, не имевших ранее опыта инъекций жира в грудь. С другой стороны, действительно, у нас нет долгосрочных исследований, доказывающих отсутствие повышения этого риска, особенно если учесть, что рак груди поражает каждую десятую женщину в общей популяции.
Ознакомьтесь с нашей статьей о цене увеличения груди с помощью липофилинга
В эстетических целях
La technique du lipofilling, qui permet d’augmenter le volume de la poitrine naturellement, est donc proposée par la société française de chirurgie plastique chez des femmes sans antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein, après bilan radiologique mammaire négatif. Pour notre part, nous demandons avant une telle intervention, une mammographie, une échographie et une imagerie par résonance magnétique, chez un radiologue spécialisé. Le même bilan est répété un an après l’intervention chez le même radiologue. Par la suite, nous ne recommandons pas de répéter ces examens avant le dépistage du cancer du sein à l’âge de 50 ans.
Реконструкция груди
La société valide cette technique après ablation totale du sein. En effet, le risque de rechute locale est jugé extrêmement faible. Dans ce cadre, une reconstruction mammaire par lipofilling est considérée comme une chirurgie réparatrice et peut bénéficier d’une prise en charge par l’Assurance Maladie (voir notre page dédiée au remboursement du lipofilling mammaire)
Ситуация намного сложнее, когда речь идет о лечении эстетических последствий консервативного лечения. Речь идет о женщинах, чей рак груди был вылечен с помощью люмпэктомии (частичного удаления груди вокруг опухоли) с последующей лучевой терапией, и у которых остались эстетические последствия, такие как выемки. В таких случаях высок риск местного рецидива (рецидива рака в молочной железе) (вероятность рецидива в течение 5 лет у женщин старше 50 лет составляет около 5 %). Инъекции жира могут решить эту проблему, но они прямо противоречат желаемому эффекту облучения, цель которого - "атрофировать" ткани, чтобы рак не мог вернуться. Более того, некоторые исследования выявили более высокий процент местных рецидивов у женщин с инъекциями. В таких случаях SoFCPRE рекомендует, чтобы между раком и инъекцией жира прошло не менее 3 лет. И снова у нас есть некоторые оговорки, и мы адаптируем эту рекомендацию к возрасту пациентки на момент возникновения рака груди. У женщин моложе 40 лет гораздо выше частота местных рецидивов. Мы будем придерживаться минимального интервала в 5 лет между 40 и 50 годами и 10 лет до 40 лет.
Par ailleurs, les membres de la SoFCPRE s’engagent à déclarer via internet et de façon anonyme tous les cas d’injection de graisse dans les seins afin d’établir une base de données nationale et de pouvoir publier les résultats à long terme de cette technique.
Мы считаем, что эти рекомендации, даже если они подвергаются некоторой критике, заслуживают того, чтобы подчеркнуть тот факт, что пластические хирурги оценивают свою практику и ставят во главу угла безопасность для своих пациентов.
Nous avons choisi de pratiquer les injections de graisse à visée esthétique, car il s’agit pour nous d’une technique fiable et donnant un résultat naturel sans les inconvénients d’un implant silicone. Cependant, nous informons les patientes des limites et incertitudes liées à ce procédé. De plus, nous avons mis en place des réseaux de soins avec des radiologues experts afin de pouvoir suivre nos patientes sur le long terme.
Дополнительная информация:
