Увеличение груди может изменить жизнь женщины, будь то восстановление гармоничной фигуры после патологии или исправление порока развития. Но этот вид операции является дорогостоящим, и компенсация со стороны Assurance Maladie возможна только в некоторых очень специфических ситуациях. Как узнать, покрывается ли операция? Какие шаги вам следует предпринять, и каких расходов вам следует ожидать? Вот все, что вам нужно знать.
Увеличение груди: когда возможно возмещение?
Возмещение расходов на увеличение груди по программе Assurance Maladie возможно только в том случае, если операция основана на доказанной медицинской необходимости.
Тяжелая гипоплазия молочных желез, характеризующаяся крайне малым объемом груди (меньше чашки А), может стать основанием для лечения. То же самое относится и к случаям двусторонней агенезии молочных желез, когда грудь вообще не развивается.
Некоторые врожденные пороки развития, такие как синдром Поланда или туберозная грудь, вызывают значительную асимметрию, которая также может быть распознана.
После мастэктомии по поводу рака груди реконструкция груди покрывается программой Assurance Maladie. В каждой из этих ситуаций пластический хирург должен подтвердить, что операция необходима с медицинской точки зрения, и представить соответствующее досье.
Условия для получения социального страхования
Согласие Assurance Maladie основано на нескольких очень точных критериях. Операция должна проводиться в утвержденном учреждении и быть предметом запроса на предварительное согласие, составленного пластическим хирургом. В этом документе подробно описывается патология и медицинские показания, оправдывающие операцию.
Затем Assurance Maladie рассматривает заявление и может вызвать пациента для осмотра медицинским работником. Если увеличение груди носит чисто косметический характер, заявление будет систематически отклоняться. Поэтому важно быть хорошо информированным, прежде чем предпринимать какие-либо шаги.
Какие шаги необходимо предпринять для получения возмещения?
Процедура начинается с консультации с косметическим хирургом, который оценит медицинскую ситуацию и определит, подходит ли операция для возмещения расходов. Если критерии соблюдены, составляется запрос на предварительное согласие и отправляется в CPAM.
Затем у Assurance Maladie есть 15 дней на ответ. Если в течение этого срока ответ не получен, считается, что согласие дано. Однако медицинский работник может позвонить пациенту, чтобы подтвердить необходимость операции. Чтобы повысить шансы на согласие, рекомендуется подкрепить запрос конкретными доказательствами: медицинскими фотографиями, подробным заключением хирурга и доказательствами физического или психологического воздействия травмы.
Является ли компенсируемое увеличение груди полностью бесплатным?
Даже когда Assurance Maladie предоставляет компенсацию, некоторые расходы остаются за пациентом. Гонорары хирургов и анестезиологов часто превышаются, особенно в секторе 2. Предоперационные консультации, в зависимости от врача, также могут быть возмещены не полностью.
Послеоперационный уход, такой как перевязки, лекарства или последующие консультации, оплачивается дополнительно. Более того, послеоперационный медицинский бюстгальтер, необходимый для хорошего восстановления, не покрывается.
Дополнительное медицинское страхование иногда может покрыть часть этих расходов. Поэтому во избежание неприятных сюрпризов рекомендуется проверить страховое покрытие до операции.
Сколько стоит увеличение груди без компенсации?
Если операция проводится без компенсации, стоимость варьируется в зависимости от типа имплантата и используемой техники. Увеличение груди с помощью круглых имплантатов Motiva стоит от 5 900 до 7 500 евро, а солевых имплантатов Mentor - от 5 500 до 6 500 евро.
Увеличение груди с помощью липофилинга, при котором используется собственный жир пациентки, немного дороже и стоит от 6 500 до 7 500 евро. Коррекция птоза груди оценивается в 6 500 - 8 000 евро.
Для пластического протеза, сочетающего в себе имплантаты и коррекцию птоза, вам потребуется от 7 500 до 9 000 евро.
К этому следует добавить предоперационные консультации, которые стоят от 80 до 100 евро, и любые дополнительные расходы, например, на компрессионную одежду или последующий уход.
Хирург всегда составляет подробную смету, чтобы пациент мог предусмотреть все расходы. Некоторые клиники также предлагают возможность оплаты, чтобы сделать операцию более доступной.
Что вам нужно знать о страховом покрытии и возмещении расходов на увеличение груди
- Увеличение груди может быть компенсировано программой Assurance Maladie только в том случае, если оно обосновано патологией или пороком развития в рамках реконструктивной или восстановительной хирургии. Тяжелая гипоплазия, врожденные пороки развития и реконструкция после мастэктомии являются основными признанными медицинскими показаниями.
- Запрос на предварительное согласие необходим для получения соглашения.
- Однако даже когда Assurance Maladie выплачивает компенсацию, все равно возникают дополнительные расходы, в частности, дополнительные сборы и послеоперационный уход.
- При чисто косметическом увеличении груди цены варьируются в зависимости от методики и выбранного учреждения.
- Прежде чем решиться на этот шаг, важно предусмотреть все финансовые аспекты и сравнить варианты, предлагаемые хирургами и медицинскими учреждениями, чтобы выбрать решение, наиболее соответствующее вашим ожиданиям и бюджету.
