علاج تقمص الصدر أو تقعر القفص الصدري باستخدام بدلة سيليكون مصنوعة حسب الطلب
نقاط القوه
عملية تقعر القفص الصدري بمساعدة الكمبيوتر هي إجراء يسمح لك بالحصول على تصحيح مخصص لتشوهك
جراحة تقعر القفص الصدري الموثوقة في النساء ممكنة أخيرا
جراحة جدار الصدر غير المؤلمة مع ندبة 5 سم تحت الثدي
مبادئ علاج قمع الصدر
الصدر القمعي أو تقعر القفص الصدري هو الأكثر شيوعا من التشوهات الصدرية الأمامية. يسبب تشوهات مسؤولة عن انزعاج جمالي كبير وقليل جدا من الانزعاج الوظيفي إلا في الحالات المتقدمة جدا. يسمح علاجها الجراحي بتحقيق مكاسب كبيرة في نوعية الحياة.
يتم تعريف الصدر القمعي من خلال تقعر المنطقة الصدرية المركزية (القص) المرتبطة بزيادة انحناء الغضاريف الساحلية. يؤثر على 1 ٪ من السكان ، ومعظمهم من الرجال ويظهر أثناء النمو. هناك 3 أنواع من قمع الصدر وفقا لتصنيف الذقن:
النوع 1: التشوه متماثل ويتعلق فقط بالقص
النوع 2: التشوه متماثل ويفهم المناطق الصدرية
النوع 3: التشوه غير متماثل ويمتد إلى المناطق الصدرية
هناك 3 أنواع من جراحة الصدر القمعية
رأب القصبة: يتم إجراء ذلك من قبل جراحي الصدر. نحن نعمل كفريق واحد مع الدكتور إيمانويل براين . يتكون هذا النوع من الإجراءات من تعديل بنية الغضروف الضلعي والقص عن طريق الجروح الجراحية ، والتي يتم تثبيتها بعد ذلك بواسطة ألواح التيتانيوم. هذا إجراء ثقيل ومؤلم. وهي مخصصة للمرضى الذين يعانون من ضعف وظيفي كبير ، وخاصة عدم الراحة التنفسية التي تتداخل مع الحياة اليومية أو ممارسة الرياضة. تتضمن التقنية طفيفة التوغل المعروفة باسم Nüss إدخال قضيب محدب من التيتانيوم في الصدر من أجل إبراز القص. إنه مثير للاهتمام في النوعين 1 و 2 في النمو بين 13 و 18 عاما ولكنه يمارس بشكل أقل وأقل في فرنسا.
تركيب أطراف اصطناعية مصنوعة من السيليكون حسب الطلب: هذا هو الإجراء الذي نقوم به منذ أكثر من 15 عاما. الغرض منه هو للمرضى الذين يعانون من عدم الراحة الجمالية البحتة ، والتي تتوافق مع غالبية الحالات. تتكون هذه الجراحة التجميلية لجدار الصدر من إدخال طرف اصطناعي صلب من السيليكون تحت الجلد أو تحت العضلات الصدرية (لا توجد إمكانية لتمزق الزرع) والذي تم تحديده بواسطة الكمبيوتر بناء على التصوير المقطعي المحوسب للصدر.
ليبوفيلينغ من تقعر القفص الصدري. نحن لا نمارسها كثيرا لأنها مخصصة للحالات الأقل شدة التي غالبا ما يتحملها المرضى جيدا. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يتطلب العديد من الإجراءات وتخزين الدهون الكافية ، وهو ما نادرا ما يحدث في الرجال الشباب والنحيفين والرياضيين.
تم مؤخرا إحداث ثورة في تصحيح تقعر القفص الصدري باستخدام أطراف اصطناعية من السيليكون من خلال تطبيق تقنيات التصميم بمساعدة الكمبيوتر. في السابق ، كانت الغرسة مصنوعة من قالب جبس مصنوع عن طريق تطبيق الجينات (عجينة يستخدمها أطباء الأسنان) على صدر المريض بواسطة فني متخصص. هذه الطريقة في الجراحة التجميلية للجذع لها حدودها ، خاصة عند النساء (حجم الثدي يمنع أخذ انطباع موثوق) ، وفي النوع 3 من الذقن.
من الآن فصاعدا ، نستخدم فقط الأساليب القائمة على إنشاء نماذج 3D من إعادة بناء التصوير المقطعي الحجمي للمريض.
تسمح هذه الطريقة بتكييف الغرسة مع المليمتر لملء المنطقة.
ثم يتم تصنيع الغرسة من قبل مختبرات SEBBIN في مطاط صناعي صلب من السيليكون. لا يمثل خطر التمزق ويقدر عمره بأكثر من 25 عاما.
يتم وضعها تحت التحكم بالمنظار (باستخدام الكاميرا) ، في معظم الأحيان تحت الجلد في الوسط أمام القص وتحت العضلات الصدرية الرئيسية على الجانبين.
لقد قمنا بتحسين أسلوبنا مع أكثر من 15 عاما من الخبرة وعدة مئات من المرضى الذين عولجوا.
لذلك لم نعد نستخدم ندبة في وسط البطن ونستخدم ندبة واحدة تحت الثدي الأيمن. لم تعد العضلات الصدرية مخيطة في المركز ، مما يمنع أي تشوه عند الانقباض. من ناحية أخرى ، نقوم بتحريك الجزء السفلي من الغرسة مع انقسام طفيف تحت الغمد الأمامي لعضلات البطن المستقيمة من أجل تثبيتها بشكل أفضل.
في الممارسة العملية
من الضروري إجراء استشارة أولية مع جراح التجميل لشرح مخاطر وفوائد مثل هذا التدخل.
سيتم وصف فحص الصدر بالأشعة المقطعية وسيتم إعطاؤك عرض أسعار من مختبرات Sebbin.
سيتم أيضا وصف ملابس ضغط محددة.
يجب تحليل هذا الماسح الضوئي من قبل الجراح وسيتم إرساله إلى مختبرات Sebbin لتنفيذ تخطيط وإنتاج الغرسة. تستمر هذه المرحلة في المتوسط 1 شهر.
أخيرا ، سيتم إجراء استشارة ما قبل التخدير قبل 48 ساعة على الأقل من التدخل.
أسئلة / أجوبة
ما هي المضاعفات المحتملة؟
هناك خطر منخفض للإصابة بورم دموي (جلطة دموية في المقصورة الجراحية) في غضون 48 ساعة من العملية. ثم العودة إلى غرفة العمليات ضرورية.
كما هو الحال مع أي عملية زرع ، فإن العدوى بعد الجراحة نادرة ولكنها ممكنة (أقل من 1٪ من الحالات). ثم يتطلب إزالة الغرسة وتنفيذ العلاج بالمضادات الحيوية.
المضاعفات الأكثر شيوعا ، والتي هي في الواقع دورة منهجية تقريبا ، هي حدوث انصباب ليمفي يظهر في غضون 10 أيام من العملية. ويرجع ذلك إلى الحاجة إلى قطع القنوات اللمفاوية عند الحافة الداخلية للأضلاع لوضع الغرسة. تقوم هذه القنوات بتصريف السوائل الزائدة من الصدر وسوف ينسكب هذا السائل أو اللمف حول الطرف الاصطناعي. من الضروري بعد ذلك إجراء ما بين 2 و 4 ثقوب إخلاء على فترات منتظمة.
قد تكون حواف الغرسة مرئية خاصة في المرضى النحيفين جدا. يمكن النظر في التصحيح عن طريق حقن الدهون النقية أو ملء الدهون في الخطوة الثانية.
ما هي الخطوات التي يجب اتخاذها قبل التفكير في الجراحة التجميلية للصدر القمعي بواسطة بدلة سيليكون مخصصة؟
من الضروري إجراء استشارة أولية مع الجراح لشرح مخاطر وفوائد جراحة الصدر القمعية.
سيتم طلب ماسح ضوئي للصدر وسيتم تحديد عرض أسعار من قبل مختبرات Sebbin بعد وصفة طبية.
سيطلب منك دفع 2800 يورو للزرع قبل البدء في عملية التصميم والتصنيع.
سيتم بعد ذلك تحليل هذا الفحص بالأشعة المقطعية من قبل جراحك وإرساله إلى مختبرات سبين لتنفيذ تخطيط وإنتاج الغرسة. تستمر هذه المرحلة في المتوسط 3 أشهر.
أخيرا ، سيتم إجراء استشارة مع طبيب التخدير الخاص بك في الشهر السابق للإجراء.
هل التدخل مشمول بالتأمين الصحي؟
نعم ، يتم تغطية الإجراء الجراحي لوضع غرسة سيليكون حسب الطلب من خلال التأمين الصحي وكذلك الاستشفاء.
ومع ذلك ، لا يتم تغطية الغرسة نفسها وتتراوح تكلفتها بين 1200 يورو للزرع المصنوع بعد التشكيل (تقنية لم نعد نمارسها) إلى 2800 يورو للزرع المصمم بواسطة الكمبيوتر من الماسح الضوئي.
أخيرا ، قد يتم تعويض رسوم الجراحين (2500 يورو) من خلال صحتك التكميلية.
كم تكلفة جراحة الصدر الاصطناعية المصنوعة حسب الطلب من السيليكون؟
في حالة التغطية من قبل التأمين الصحي ، تبلغ رسومنا الجراحية 2500 يورو التي قد تغطيها اشتراكاتك.
لا يغطي التأمين الصحي أو شركة التأمين الصحي الخاصة بك الغرسة. تكلفتها مايو 2023 من 2800 يورو.
لمعرفة المزيد حول علاج تقعر الصدر على موقع Anatomik Modeling ، انقر هنا.
لديك سؤال؟ اتصل بنا!
الشركة
الدكتور يائل بيرداه والدكتور مارك ديفيد بنجور
جراحي التجميل في باريس فرنسا