جراحة لعقابيل الحروق
جراحة عقابيل الحروق هي مجال واسع للغاية من الجراحة التجميلية التي تميل إلى الاستجابة لمجموعة متنوعة للغاية من الآفات التي يسببها الحرق.
مبادئ الجراحة لآثار الحروق
الحرق أيا كان السبب (اللهب ، الماء المغلي ، الحمض ...) يؤدي دائما إلى تدمير أكثر أو أقل شمولا في سمك الطبقات الخلوية من الجلد.
إذا تأثرت قدرات التجدد الطبيعية للجلد ، فإننا نتحدث عن حروق عميقة تؤدي بشكل منهجي إلى عقابيل.
في الواقع ، سوف يتفاعل الجسم مع تدمير أنسجة الجلد عن طريق إنشاء ندوب قابلة للانكماش تسعى إلى ملء هذا "نقص الجلد"
لذلك تهدف جراحة إصلاح الحروق إلى توفير بشرة ذات نوعية جيدة.
لهذا ، تتوفر عدة طرق.
ترقيع الجلد:
يمكن أن يكون سمك كامل (ترقيع الجلد الكلي) أو جزئي (ترقيع الجلد الرقيق). هذه التقنية مفيدة بشكل خاص للوجه واليد لاستعادة المناطق التشريحية للمنطقة الصغيرة (الأنف والجفون والإصبع ...).
الأشلاء:
يتم قطع الجلد الوعائي بعيدا عن المنطقة المحروقة ونقله إلى ندبة الحرق لتحرير الشفاه اللاصقة.
هذه التقنية محدودة بكمية الجلد المتوفرة في الموقع المانح للسديلة.
توسع الجلد:
من أجل التغلب على مشكلة موقع المتبرع ، يتم وضع بالون سيليكون تحت الجلد. سيتم ملؤه تدريجيا باستخدام صمام يقع على مسافة بواسطة محلول ملحي. سيؤدي ذلك إلى تشتيت الجلد الذي سيتم استخدامه إما كسديلة أو كمنطقة مانحة للترقيع الجلدي.
أحدثت هذه التقنية ثورة في إدارة عقابيل الحرق.
الأدمة الاصطناعية:
عندما تحتاج مناطق كبيرة جدا إلى العلاج ، يمكن استخدام الأدمة الاصطناعية (Integra®) لتحل محل الأنسجة تحت الجلد. العملية الأولى تضعها على منطقة الندبة ، ثم الثانية بعد 21 يوما ، تغطي هذه الأدمة بطعم جلدي رقيق للغاية.
هذه التقنية محدودة بتكلفتها ، وبنتائجها الجمالية المخيبة للآمال في بعض الأحيان.
بمجرد علاج نقص الجلد ، من الضروري تحسين الصفات الغذائية والجمالية للأنسجة المعاد بناؤها.
لهذا 2 التقنيات الجراحية مفيدة:
- حقن الدهون النقية: يحسن تغذية ترقيع الجلد ومناطق الندبة
- تسحيج الجلد: يعالج الاختلافات في اللون والتصبغ بين البشرة العادية والمحروقة
في الممارسة العملية
يتم النظر في الجراحة للآثار اللاحقة للحروق فقط مع استثناءات (حروق الجفن ، حروق اليد) على مسافة من الإدارة الأولية ، والتي غالبا ما تشمل ترقيع الجلد الرقيق أو الكلي.
العلاج الطبيعي وعمل العلاج بالضغط ضروري لتنعيم مناطق الندبة.
فقط بمجرد استقرار الندبة يمكن النظر في الجراحة.
غالبا ما يتم إجراؤها تحت التخدير العام في المستشفى التقليدي.
يمكن أن تكون رعاية ما بعد الجراحة طويلة وتتطلب أقصى قدر من الالتزام من جانب المريض.
لديك سؤال؟ اتصل بنا!
الشركة
الدكتور يائل بيرداه والدكتور مارك ديفيد بنجور
جراحي التجميل في باريس فرنسا