Вопрос о возмещении расходов на нимфопластику часто возникает у наших пациентов. В этой статье мы расскажем об условиях возмещения, шагах, которые необходимо предпринять, и всех формальностях, необходимых для получения возмещения от CPAM или вашей дополнительной медицинской страховки, если операция оправдана с медицинской точки зрения.
Возмещение расходов на нимфопластику: условия для возмещения расходов на лабиопластику
Нимфопластика: обновленная информация о хирургическом вмешательстве
Нимфопластика заключается в уменьшении размера малых половых губ женщины. Цель операции - улучшить комфорт или интимный вид женщины.
Эта гинекологическая операция, также известная как редукционная нимфопластика, требует местной или общей анестезии.
Эта операция обычно проводится под местной анестезией и занимает от 30 до 60 минут. Рубцы обычно незаметны, так как шрам сливается с естественными складками губ, гарантируя гармоничный, естественный результат.
Пациент может вернуться к повседневной деятельности через 2-4 дня после выздоровления.
Рекомендуется подождать 1 месяц, прежде чем возобновлять занятия спортом или вступать в сексуальные отношения.
Восстановительная или косметическая нимфопластика: различия
Редукционная нимфопластика может быть выполнена по функциональным или эстетическим причинам. Эта гинекологическая операция показана в двух случаях:
- Реконструктивная нимфопластика: проводится женщинам, страдающим от хронического дискомфорта или боли на ежедневной основе.
- Эстетическая нимфопластика: некоторые пациентки не испытывают физического или психологического дискомфорта, но хотят улучшить эстетический вид своих интимных частей. В этом случае процедура относится к косметической хирургии и основывается на личном выборе.
Медицинская нимфопластика
Иногда диспропорция малых половых губ вызывает боль разной интенсивности или женские комплексы.
Эта аномалия может быть вызвана :
- Врожденный порок развития
- Деформация после тяжелых родов или гинекологической операции
Избыточная ткань губ может вызывать раздражение, которое усугубляется в определенных ситуациях:
- Ношение плотно прилегающей одежды
- Занятие спортом
- Сексуальные отношения
- Некоторые медицинские процедуры, проводимые в интимной зоне
Критерии возмещения расходов на нимфопластику в CPAM
Социальное обеспечение компенсирует нимфопластику только при соблюдении следующих двух условий:
- Гипертрофия малых половых губ особенно заметна
- Она причиняет значительный дискомфорт, психологические страдания или постоянную боль.
В этом случае CPAM покроет часть стоимости операции. Чисто косметическая нимфопластика, с другой стороны, не возмещается.
Нимфопластика и компенсация социального страхования: что вам нужно знать
Медицинская процедура, включенная в список CCAM
Для возмещения расходов на редукционную нимфопластику необходимо, чтобы она проводилась по медицинским показаниям и была выполнена врачом сектора 1 или 2. Эта процедура регистрируется в Коммунальной классификации медицинских актов (CCAM) под кодом JMMA005.
Обратите внимание: для возмещения расходов на нимфопластику/лабиопластику не требуется предварительного согласия вашей больничной кассы.
Суммы, покрываемые медицинским страхованием
Базовая ставка социального страхования на нимфопластику составляет 57,44 евро, 70% от которой возмещается CPAM, т.е. 40,21 евро.
Условия для полного возмещения расходов на нимфопластику/лабиопластику
В некоторых особых случаях застрахованное лицо освобождается от сооплаты, что означает, что процедура может быть покрыта на 100% за счет Assurance Maladie. Это относится к случаям, когда :
- Операция проводится при наличии послеродовых осложнений
- Нимфопластика необходима из-за длительного заболевания (ALD)
- Операция является результатом производственной травмы
- Лечение покрывается в соответствии с особыми условиями медицинского страхования
Цена нимфопластики: Сколько стоит нимфопластика?
Цена редукционной нимфопластики варьируется в зависимости от ряда критериев, включая стоимость процедуры и гонорар хирурга. Более подробную информацию вы можете найти в нашем прайс-листе.
Компенсация и покрытие нимфопластики компанией взаимного страхования
Поскольку социальная защита покрывает только часть расходов, некоторые страховые компании покрывают оставшиеся расходы, если нимфопластика оправдана по медицинским показаниям.
Пациентам рекомендуется заранее ознакомиться с условиями дополнительного медицинского страхования. В зависимости от заключенного договора пациент может воспользоваться :
- Пакет, посвященный хирургическим процедурам
- Покрытие на случай госпитализации
- Возмещение расходов на послеоперационный уход за нимфопластикой
Порядок обращения за возмещением расходов на нимфопластику (лабиопластику)
Консультация по редукционной нимфопластике
Перед любой операцией необходимо проконсультироваться с опытным хирургом-косметологом. Он должен определить, является ли форма или размер малых половых губ основанием для операции.
Во время первичной консультации хирург :
- Проводит углубленное медицинское интервью
- Проводит клинический осмотр для анализа анатомии и сопутствующего дискомфорта
- Определяет, является ли нимфопластика :
- Имеет право на возмещение расходов по линии социального обеспечения
- Классифицируется как косметическая процедура, не возмещается
Если операция подлежит возмещению, хирург предоставит пациенту подробную смету с указанием кода JMMA005, который необходим для покрытия расходов CPAM.
Шаги, которые необходимо предпринять в вашей компании взаимного медицинского страхования, чтобы получить компенсацию за нимфопластику
CPAM покрывает только часть расходов на нимфопластику. Чтобы покрыть остальные расходы, пациентка может отправить смету на операцию в свою дополнительную медицинскую страховку, которая проверит, :
- Дополнительные гонорары (хирург и анестезиолог)
- Послеоперационные консультации и восстановление после лабиопластики.
- Расходы на госпитализацию
Как правило, CPAM отправляет счет непосредственно в компанию взаимного страхования через цифровой обмен. Если это не так, пациент должен отправить счет в свою дополнительную медицинскую страховку:
- Заявление о возмещении расходов CPAM
- Подробный счет от медицинского учреждения с указанием проведенных процедур и их стоимости
После изучения файла компания взаимного страхования сообщает точную сумму возмещения расходов на лечение.
Вы хотите узнать больше о том, можно ли вам пройти эту процедуру? Что происходит после операции или сколько она стоит? Пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием.
