用定制硅胶假体治疗漏斗胸或鸡胸

亮点

计算机辅助乳房下垂手术是一种对畸形进行量身定制矫正的方法。
为女性实施可靠的乳房下垂手术终于成为可能
胸壁微痛手术，乳房下有 5 厘米疤痕

漏斗胸治疗原理

漏斗胸或挖掘胸是最常见的前胸畸形。它导致的畸形会给患者带来相当程度的外观不适，除非是非常晚期的病例，否则几乎不会带来功能上的不适。手术治疗可明显改善生活质量。

漏斗胸是指胸部中央区域（胸骨）凹陷，肋软骨过度弯曲。漏斗胸的发病率为总人口的 1%，多为男性，在生长发育过程中出现。根据 Chin 的分类，漏斗胸可分为 3 种类型：

类型 1：畸形是对称的，只涉及胸骨
类型 2：畸形对称并延伸至胸骨区域
类型 3：畸形不对称，并延伸至胸骨区域

漏斗胸手术有 3 种类型

胸软骨成形术：由胸外科医生实施。我们与伊曼纽尔-布赖恩医生合作。这种手术通过手术切口改变肋软骨和胸骨的结构，然后用钛板固定。这是一项重大而痛苦的手术。这种手术只适用于有严重功能障碍的患者，尤其是有呼吸系统问题而影响日常生活或运动的患者。一种被称为 Nüss 的微创技术是将一根凸形钛棒引入胸腔以突出胸骨。该技术适用于 13 至 18 岁生长期的 1 型和 2 型患者，但在法国的应用越来越少。
安装定制的硅胶假体：这是我们 15 年来一直在实施的手术。它主要针对纯粹因美观而感到不适的患者，大多数患者都是这种情况。这种胸壁美学手术包括在皮下或胸肌下植入固体硅胶假体（假体不会破裂），该假体是根据胸廓毫米扫描结果通过计算机确定的。
丰胸脂肪填充术。我们并不经常做这种手术，因为它只适用于最不严重的病例，患者通常都能很好地耐受。此外，这需要多次手术和充足的脂肪储备，而年轻、苗条、运动型男子很少有这种情况。

最近，计算机辅助设计技术的应用彻底改变了使用硅胶假体矫正鸡胸的方法。以前，植入物是由专业技师使用藻酸盐（牙医使用的一种借用糊剂）在患者胸廓上用石膏模具制成的。这种在躯干上进行整容手术的方法有其局限性，尤其是对女性（乳房的体积使我们无法获得可靠的印模）和下巴 3 型患者而言。
现在，我们只使用通过容积扫描仪重建患者三维模型的方法。
通过这种方法，假体可以精确到毫米，以填充该区域。
然后，由SEBIN实验室用固体硅橡胶制造假体。这种假体没有破损的风险，使用寿命估计超过25年。
通常在胸骨前方中央的皮下和两侧胸大肌下，在内窥镜的控制下（使用摄像头）植入假体。

经过 15 年的经验积累和对数百名患者的治疗，我们的技术不断改进。

我们不再在腹部中央使用疤痕，而是在右乳房下使用一条疤痕。胸肌中央不再缝合，这样可以避免胸肌收缩时产生任何变形。另一方面，我们将假体底部略微分割后，滑入腹直肌前鞘下，以便更好地稳定假体。

在实践中

有必要与整形外科医生进行初步咨询，以解释此类手术的风险和益处。
医生会为您开具胸腔扫描的处方，并向您提供由 Sebbin 实验室得出的估算。
此外，还将为您开具特殊的压力服处方。

您的外科医生必须对扫描结果进行分析，然后将扫描结果发送到赛宾实验室，以便规划和制作植入体。这一阶段平均需要 1 个月的时间。
最后，应在手术前至少 48 小时进行麻醉前咨询。

问题/答案

可能出现哪些并发症？

手术后 48 小时内有发生血肿（手术室内的血凝块）的轻微风险。这时需要再次到手术室就诊。
与任何植入物一样，术后感染虽然罕见，但也有可能发生（少于 1%）。在这种情况下，必须取出植入物并使用抗生素。
最常见的并发症是术后 10 天内出现淋巴积液，实际上这种情况几乎经常发生。这是因为需要在肋骨内缘切开淋巴管，以便植入假体。这些通道会排出胸腔内多余的液体，这些液体或淋巴液会涌出假体周围。因此，有必要定期进行 2 到 4 次排空穿刺。
假体边缘可能会显露出来，特别是对于非常瘦的患者。后期可考虑通过注射纯化脂肪或脂肪填充进行矫正。