植入式隆胸术
亮点
- 使用假体隆胸是增加乳房体积和改善乳房形状的参考方法。
- 大部分手术在门诊进行(上午入院,晚上 7 点出院)。
- 6 个月后的最终结果
乳房植入物说明
假体隆胸的目的是增加乳房体积,改善乳房形态。
它包括在患者胸部开辟一个空间,以便植入一个由光滑硅胶包膜组成的惰性植入物。在植入物中注入生理血清或硅凝胶,可增加乳腺的体积。
可将乳房假体放入 3 个可能的腔室中
- 腺体后袋(肌肉前):乳房假体位于腺体和胸大肌之间。这是一种简单的手术,不会有太大的疼痛感,但这意味着植入物会更加明显,而且形成外壳的风险也更高。
- 后筋膜室:将乳房假体置于胸大肌(或前筋膜)包膜下。这样可以更好地隐藏假体上缘。对于胸部脂肪厚度正常的患者,这是我们的首选技术。它限制了空壳率。
- 肌肉后区(肌肉后方):将乳房假体放置在胸大肌下,胸大肌从胸骨附着物中解放出来(双平面技术)。这样就可以完美地隐藏假体上缘。我们将这种技术保留给脂肪较少的瘦弱患者,因为这种方法会更加痛苦。它限制了植入率。
有 3 种可能的疤痕可以创建这个小屋
- 乳房下疤痕:我们在 70% 的病例中使用了这种方法。它可以安全地植入大的乳房假体,更好地保护乳头的敏感性,并限制贝壳的出现。
- 腋窝疤痕:我们在 25% 的病例中使用这种方法。它可以使乳房得到完美的尊重,效果非常自然。疤痕几乎看不见,甚至在私下里也看不见。这种方法比较精细,我们会系统地使用摄像头或内窥镜,以便完美地控制我们的动作。
- 乳晕疤痕:我们使用这种方法的病例不到 5%。疤痕通常不是很明显,但进入乳晕需要将乳腺切成两半,增加了细菌污染的风险。不过,这种方法可以对乳腺进行改造,我们尤其在结节性乳房或乳房下垂不对称的病例中使用这种方法。
干预措施
假体隆胸的手术时间为 1 到 2 小时。
手术通常在全身麻醉下进行。这需要在手术前至少 48 小时进行麻醉前咨询。在某些情况下,可能会使用局部麻醉。通过静脉注射镇静剂(神经镇痛)可加强麻醉效果。
大多数情况下,手术在门诊进行(上午 7:30 入院,当天晚上 7 点左右出院),但也可以考虑在住院期间进行,尤其是在假体放置在肌肉后方的情况下(下午 1 点入院,第二天上午 11 点出院)。如果假体放置在肌肉前方或筋膜下,手术不会很痛,4 天后即可恢复工作。如果植入物位于肌肉后方,则需要服用强效止痛药 3 天,并且必须休息 7 天。
支撑型胸罩必须日夜佩戴,持续 15 至 30 天。
手术后
手术后一周内会感到疼痛。如果乳房假体较大,或假体放置在胸大肌后,疼痛可能会很明显。我们与阿尔玛诊所的麻醉师一起制定了一套特殊的药物方案,以尽可能有效地治疗这种疼痛。该方案与一种特殊的局部区域麻醉剂(PECS阻滞剂)相结合,可在术后24小时内阻断疼痛感。
手术后,乳房会因水肿而肿胀,很少会出现淤青(皮肤呈深蓝色)。这些症状会很快消失。
护理和预防措施
我们使用的是 Mepilex Border 防水敷料,3 天内无需护理疤痕,可以淋浴。您可以自行或在护士的帮助下每 3 天更换一次,术后 9 天即可拆除。缝合线通常是可吸收的。为了帮助乳房适应新的形状,您需要佩戴特殊的胸罩来固定植入物。您需要连续佩戴(白天和晚上)2 到 4 周。
在疗养期间,您不能参加任何体育活动。搬运重物时也是如此。您还应避免趴着睡觉。术后 3 到 7 天,您可以重返工作岗位。45 天后可以恢复轻微的体育活动(快步走、椭圆自行车)。所有其他运动可在 3 个月后恢复。
隆胸效果只能在 3 个月后进行评估。
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