توصيات جديدة لحقن الدهون في الصدر

لذلك تم اقتراح هذه التقنية من قبل الجمعية الفرنسية لجراحة التجميل في النساء دون خطر الإصابة بسرطان الثدي: أقل من 35 عاما ، دون تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الثدي ، بعد التقييم الإشعاعي السلبي للثدي (التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية).

شخصيا ، نجد أن الحد الأقصى البالغ من العمر 35 عاما تعسفي بعض الشيء ، بالنظر إلى أن أعلى خطر للإصابة بسرطان الثدي يحدث بين سن 50 و 65. من ناحية أخرى ، يبدو واضحا لي أنه يجب استبعاد النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من الدرجة الأولى لسرطان الثدي. النقطة الأساسية هي جودة التقييم الإشعاعي والحاجة إلى متابعة طويلة الأجل في مركز متخصص. من جانبنا ، نطلب تصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي من قبل أخصائي أشعة متخصص قبل هذه العملية. يتم تكرار نفس الفحص بعد 3 أشهر من الإجراء مع نفس أخصائي الأشعة. بعد ذلك ، لا نوصي بتكرار هذه الاختبارات قبل فحص سرطان الثدي في سن 50.

تتحقق الشركة من صحة هذه التقنية بعد الإزالة الكاملة للثدي. في الواقع ، يعتبر خطر الانتكاس المحلي منخفضا للغاية.

الوضع أكثر تعقيدا عندما يتعلق الأمر بمعالجة العواقب الجمالية للعلاجات المحافظة. هؤلاء هم النساء اللواتي تم علاج سرطان الثدي لديهن باستئصال الكتلة الورمية (الإزالة الجزئية للثدي حول الورم) ثم العلاج الإشعاعي والذين لديهم عقابيل جمالية مثل الشقوق. في هذه الحالات ، يكون خطر التكرار الموضعي (انتكاس سرطان الثدي) مرتفعا (حوالي 5٪ فرصة للتكرار في 5 سنوات لدى النساء فوق سن 50 عاما). يمكن لحقن الدهون علاج هذه المشكلة ، لكنه يعارض بشكل مباشر التأثير المقصود للأشعة التي تهدف إلى "ضمور" الأنسجة حتى لا يعود السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، وجدت بعض الدراسات معدلا أعلى من التكرار الموضعي لدى النساء المحقونات. في هذه الحالات ، توصي SoFCPRE بفترة لا تقل عن 3 سنوات بين السرطان وأداء حقن الدهون. مرة أخرى ، لدينا بعض التحفظات وسنقوم بتكييف هذه التوصية مع عمر المريض في وقت ظهور سرطان الثدي. وذلك لأن المرأة التي تقل أعمارها عن 40 عاما لديها معدل عودة محلي أعلى بكثير. سنحافظ على فترة لا تقل عن 5 سنوات بين سن 40 و 50 ، و 10 سنوات قبل سن 40.

بالإضافة إلى ذلك ، يتعهد أعضاء SoFCPRE بالإبلاغ دون الكشف عن هويتهم عبر الإنترنت عن جميع حالات حقن الدهون في الثدي من أجل إنشاء قاعدة بيانات وطنية والتمكن من نشر النتائج طويلة المدى لهذه التقنية.

نعتقد أن هذه التوصيات ، حتى لو كانت تدعو إلى بعض الانتقادات ، لها ميزة تسليط الضوء على حقيقة أن جراحي التجميل يقيمون ممارساتهم ويعطون الأولوية لسلامة مرضاهم قبل كل شيء.

لقد اخترنا إجراء حقن الدهون لأغراض جمالية ، لأنها بالنسبة لنا تقنية موثوقة تعطي نتيجة طبيعية دون عيوب زرع السيليكون. ومع ذلك ، فإننا نبلغ المرضى بالقيود والشكوك المرتبطة بهذه العملية. بالإضافة إلى ذلك ، أنشأنا شبكات رعاية مع أخصائيي الأشعة الخبراء حتى نتمكن من متابعة مرضانا على المدى الطويل.

مزيد من المعلومات: