Breast augmentation with prostheses

Breast augmentation with prostheses: the advantages

Breast augmentation with breast implants is the preferred method for increasing the volume and improving the shape of the breast.
The majority of the interventions are done in ambulatory surgery (entry in the morning, exit in the evening at 7pm)
Final result at 6 months

Breast augmentation with implants: what does it involve?

L’augmentation mammaire par implants a pour but d’augmenter le volume du sein et d’améliorer sa forme.

Son principe est de créer une loge (ou espace) dans le thorax de la patiente afin de mettre en place un implant inerte formé d’une enveloppe lisse en silicone. Le remplissage de cet implant par du sérum physiologique ou du gel de silicone va permettre d’apporter un volume supplémentaire à la glande mammaire.

Il existe 3 types de loges possibles dans lesquelles on peut glisser la prothèse mammaire.

Augmentation mammaire devant le muscle: la loge rétro-glandulaire

Les implants mammaires sont situés entre la glande et le muscle pectoral. C’est une loge simple à réaliser et peu douloureuse mais qui entraîne une visibilité importante des implants et expose à un taux plus élevé de coque.

Augmentation mammaire sous-fasciale: la loge rétro-faciale

Les implants mammaires sont disposés sous l’enveloppe du muscle pectoral (ou fascia antérieur). Cela permet de mieux cacher le bord supérieur de l’implant. Il s’agit de notre technique préférée chez les patientes avec une épaisseur de graisse normale sur la poitrine. Elle limite le taux de coque.

Breast augmentation behind the muscle or in the retromuscular compartment

Les implants mammaires sont disposés sous le muscle pectoral qui est libéré de ses attaches sternales (technique Dual-Plane). Cela permet de cacher parfaitement le bord supérieur de l’implant. Par ailleurs, la glande est décollée du muscle ce qui permet de remonter le sein natif et de bien le positionner sur la prothèse. Cette technique permet ainsi d’obtenir un résultat très naturel. Cette technique limite le taux de coque.

There are 3 possible scars to create this lodge

la cicatrice sous-mammaire: Nous l’utilisons dans 85 % des cas. Elle permet de mettre en place des implants mammaires volumineux avec une bonne sécurité, préserve mieux la sensibilité du mamelon et limite les coques.
la cicatrice axillaire : Nous l’utilisons dans 5 % des cas. Elle permet de respecter parfaitement le sein et donne un résultat très naturel. La cicatrice est quasi invisible même dans l’intimité. Sa réalisation est plus délicate et nous utilisons systématiquement une caméra ou un endoscope afin de contrôler parfaitement nos gestes.
la cicatrice aréolaire : Nous l’utilisons dans moins de 10% de nos cas. La cicatrice est souvent peu visible cependant l’accès à la loge nécessite de couper la glande mammaire en deux avec un risque accru de coque par contamination bactérienne. Elle permet néanmoins de modifier la glande mammaire et nous l’utilisons notamment dans les cas de seins tubéreux ou dans des cas d’asymétrie avec ptose du sein.

Découvrez notre article pour en savoir plus sur les cicatrices après une augmentation mammaire.

Fitting breast prostheses: the procedure

For a breast augmentation by prosthesis, the operation lasts between 1 and 2 hours.

Surgery is most often performed under general anesthesia. This requires a pre-anesthetic consultation at least 48 hours before the operation. In certain situations, a local anesthetic may be used. It will be reinforced by tranquilizers introduced by intravenous infusion (neurolepanalgesia).

In the majority of cases, the surgery is performed as an outpatient procedure (entry into the clinic at 7:30 a.m., exit the same day around 7:00 p.m.), but it can be considered during an overnight stay, especially if the prosthesis is placed behind the muscle (entry into the clinic at 1:00 p.m., exit the next day at 11:00 a.m.). The surgery is not very painful if the implant is placed in front of the muscle or under the fascia and work can be resumed after 4 days. If the implant is placed behind the muscle, strong painkillers are prescribed for 3 days and a 7-day work stoppage must be foreseen.

A support bra should be worn day and night for 15 to 30 days.

After breast implant surgery

Les douleurs sont ressenties durant la semaine qui suit l’opération. Elles peuvent être importantes quand les implants mammaires sont volumineux ou quand ils sont logés derrière les muscles pectoraux. Nous avons mis en place avec l’équipe d’anesthésistes de la clinique de l’Almaet de la clinique Eiffel, un protocole médicamenteux spécifique permettant de traiter au mieux cette douleur. Il est associé à une anesthésie loco-régionale spécifique (PECS Block) qui permet de bloquer la sensation douloureuse pendant les 24 premières heures après l’opération.

Après l’intervention, les seins gonflent car ils se gorgent d’oedème, et peuvent rarement présenter des ecchymoses (bleus). Ces signes disparaissent rapidement.

Breast augmentation with prostheses: Care and precautions to take after implant placement

Nous utilisons des pansements imperméables Mepilex Border qui ne nécessitent aucun soin de cicatrices pendant 2 jours et permettent de prendre des douches. Vous pouvez le changer tous les 2 jours toute seule ou aidée d’une infirmière et ils peuvent être retirés 10 à 15 jours après l’intervention. Les fils des sutures sont le plus souvent résorbables. Pour aider vos seins à s’adapter à leur nouvelle forme, vous devrez mettre un soutien-gorge spécial qui maintiendra les implants en place. Vous devrez le porter d’une manière ininterrompue (jour et nuit) durant 2 à 4 semaines.

Durant la période de convalescence, toute activité sportive vous sera interdite. Il en est de même pour la manipulation d’objets lourds. Il faudra aussi éviter de dormir à plat ventre. Le retour au travail pourra être envisagé entre 3 et 7 jours après l’intervention. La reprise d’une activité sportive légère (vélo elliptique…) est autorisée à 45 jours. Tous les autres sports peuvent être repris à 3 mois.

The results of your breast augmentation can only be evaluated after 3 months.

Questions / Answers about breast augmentation with prostheses

Saline or silicone prostheses?

Breast augmentation can be achieved using a variety of prostheses. Discover the advantages and disadvantages of saline and silicone implants. We'll introduce you to each type of prosthesis and the one we prefer. Read our article on the composition of breast forms.

Augmentation mammaire par prothèse rondes , anatomiques ou ergonomiques (Ergonomix) ?

Les prothèses mammaires anatomiques ont été présentées par les laboratoires comme une évolution majeure dans l’augmentation mammaire permettant d’obtenir un résultat plus «naturels ». Cependant, du fait de leur membrane texturée et du risque de lymphome anaplasique à grandes cellules, ces prothèses ont été abandonnées au profit des implants ergonomiques (Ergonomix).

Which brand of breast forms to choose?

There are many brands of breast forms available in France. All are CE marked by the European Union. Some implants are approved by the US FDA following clinical trials on thousands of women. However, the recent PIP and Allergan breast implant scandals have shown just how important the choice of implant brand is, both for the surgeon and the patient. We'll introduce you to the main laboratories and explain why we only choose certain types and brands of breast implants. To find out more, read our article on which brand of breast implant to choose.

How to choose your incision?

In this section, we'll show you the different incisions possible during breast augmentation with a prosthesis and the scars left by them. Find out more about the different incisions and our preferred routes.

Discover our article to learn more about how to choose your incision.

How to choose the right size of breast prosthesis?

When undergoing breast augmentation with prostheses, the choice of prosthesis size is a very important step. Discover the simulation methods used to define the size of breast prostheses and reassure patients who are often worried.

Quel est le prix d’une augmentation mammaire par prothèses ?

Le prix d’une augmentation mammaire par prothèses varie de 6500 à 8000 €. Les prix diffèrent selon la nature de l’implant, la technique utilisée et la durée d’hospitalisation.

What are the complications of breast augmentation with prostheses?

Fortunately, they are very rare, but this underlines the essential importance of the quality of the surgical procedure and the implant. Find out more about the complications of breast augmentation with implants in our article .

Use of breast prostheses

Breast prostheses can be used for breast reconstruction after cancer, in the treatment of breast deformities or for purely aesthetic purposes. Read our article on the use of breast implants.

Breast implants and health insurance

Dans certains cas, l’augmentation mammaire par implant peut être remboursée par l’assurance maladie. Voici notre article pour en savoir plus sur la prise en charge d’une augmentation mammaire par prothèse.

Lifespan of breast implants

La durée de vie d’une prothèse mammaireen gel de silicone ne peut être connue à l’avance. La plupart des essais cliniques montrent une durée de vie moyenne de 11 ans mais votre implant peut durer 8 ans ou 25 ans. Ainsi une surveillance rapprochée est nécessaire.

Avec les années, certaines complications ou évolutions naturelles du corps peuvent rendre un changement de prothèse mammaire nécessaire plus tôt que prévu. Qu’il s’agisse d’un choix esthétique ou d’une nécessité médicale, un suivi rigoureux reste essentiel pour surveiller leur état et anticiper tout risque.

Pregnancy and breast implants

La mise en place d’implants mammaires ne contre indique une grossesse ultérieure ou un allaitement. Nous conseillons d’attendre 3 mois après la fin d’un allaitement afin d’envisager une augmentation mammaire par implant. Découvrez notre article pour en savoir plus au sujet des prothèses mammaires et de la grossesse.

Breast implants and cancer

De nombreuses études montrent que la pose d’implants mammaires n’augmente pas le risque de cancer du sein. Récemment, un cancer des cellules immunitaires rarissime (lymphome anaplasique à grande cellules) a été décrit autour de certains implants mammaires texturés, c’est la raison pour laquelle nous n’utilisons pas ce type d’implant et nous recommandons fortement l’utilisation d’implants lisses.