Reducción mamaria
Destacados
- Reducción del volumen mamario y ptosis
- Procedimiento cubierto por la seguridad social en determinadas condiciones (extracción de 300 g por mama operada).
- Alta satisfacción de los pacientes
Descripción
El objetivo de la reducción mamaria es reducir el volumen de la glándula mamaria y modificar la forma y la posición del pecho.
La intervención consiste en una reducción del volumen mamario mediante la extirpación de la glándula situada en la parte inferior de la mama.
La glándula restante se remodela y se desplaza hacia la parte superior de la mama.
De este modo, la areola y el pezón se recolocan en una posición ideal en la parte superior del pecho.
- vertical en casos raros (paciente joven e hipertrofia moderada)
- más a menudo vertical y horizontal: la técnica denominada "T" o de anclaje al mar, que se realiza sobre todo
Intervención
Si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, es posible que le pidan que se haga una mamografía y una ecografía.
La reducción mamaria se realiza bajo anestesia general. Esto requiere una consulta preanestésica al menos 48 horas antes de la intervención.
En la mayoría de los casos, la operación se realiza en un hospital convencional (entrada a las 13.00 horas, salida a las 11.00 horas del día siguiente), pero puede plantearse perfectamente en cirugía ambulatoria (entrada a las 8.00 horas, salida a las 18.00 horas).
La operación no es muy dolorosa, pero los cuidados postoperatorios requieren que deje de trabajar de 5 a 7 días.
Nuestras especificidades
A diferencia de la mayoría de nuestros colegas franceses que utilizan una técnica de pedículo superior, nosotros utilizamos una técnica operatoria específica (técnica de pedículo superior-interno) descrita por una cirujana canadiense (Elisabeth Hall-Findlay).
Esta técnica tiene la gran ventaja de no separar la areola y el pezón de la glándula subyacente. Esto permite :
- riesgo prácticamente nulo de necrosis de la areola y el pezón (5% de los casos con la técnica del pedículo superior)
- mejorar considerablemente la sensibilidad postoperatoria de la areola y el pezón y preservar esta zona erógena
- poder plantearse la lactancia tras una reducción mamaria (imposible con la técnica del pedículo superior).
Esta técnica también permite limitar los desprendimientos de tejido importantes y permitir una cirugía de reducción mamaria ambulatoria sin colocar un drenaje de Redon
Preguntas / Respuestas
¿Cuáles son las posibles complicaciones de una reducción mamaria?
La principal complicación es la alteración de la sensibilidad de la areola y el pezón. Esto ocurre en aproximadamente el 30% de los casos y puede persistir a largo plazo.
Puede producirse un hematoma o coágulo de sangre la noche de la intervención, pero es muy poco frecuente.
En el caso de mamas extremadamente grandes, en el 5% de los casos puede producirse un sufrimiento de la areola que requiera un injerto de areola durante la operación o al día siguiente de la misma.
Las cicatrices son inicialmente gruesas e inflamatorias durante los 3 primeros meses, pero luego disminuyen bruscamente hasta 18 meses después de la operación.
¿Cuáles son los cuidados postoperatorios?
Los cuidados postoperatorios son relativamente sencillos.
Al día siguiente de la operación, los drenajes son retirados por la enfermera y los cuidados se realizan después de la ducha.
Consisten en la desinfección de la cicatriz seguida de la aplicación de apósitos o compresas en el sujetador deportivo.
Estos cuidados se repiten cada día en casa durante 15 días, eventualmente con la ayuda de una enfermera durante los primeros días.
El sujetador de sujeción debe llevarse en todo momento hasta 3 semanas después de la operación.
¿Qué aspecto tendrá mi copa después de la operación?
La mayoría de las pacientes que precisan una reducción mamaria tienen una talla de copa superior a la E.
Para mantener una forma mamaria armoniosa, es necesario conservar un volumen mamario equivalente a una copa C.
Algunas mujeres desean una copa B, pero deben ser advertidas de que los pechos pueden quedar un poco planos y menos estéticos.
¿Puedo dar el pecho después de la operación?
Esto está totalmente desaconsejado.
Dado que la cirugía de reducción mamaria separa la areola de la glándula subyacente, se cortan los conductos galactóforos.
Existe un riesgo muy elevado (más del 80%) de congestión mamaria durante la subida de la leche, que puede derivar en una infección.
¿Cuánto cuesta una reducción mamaria?
El seguro de enfermedad cubre las reducciones mamarias con una resección glandular de más de 300 g por mama operada.
Esto corresponde en la práctica a una copa D grande.
En estos casos, cobro honorarios adicionales que oscilan entre 2000 y 3000 euros, que pueden estar cubiertos por su seguro médico complementario.
Si la resección glandular prevista es inferior a 300 g, los precios corresponden a los de una cura simple de ptosis (de 4500 a 5500 euros)
Fotos
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La empresa
Docteur Yaël Berdah et Docteur Marc-David Benjoar
Chirurgiens esthétiques à Paris France