Aumento mamario con implantes
Destacados
- El aumento mamario con implantes mamarios es el método preferido para aumentar el volumen y la forma del pecho.
- La mayoría de las operaciones se realizan en régimen ambulatorio (entrada por la mañana, salida por la tarde a las 19.00 horas)
- Resultado final a los 6 meses
Descripción de los implantes mamarios
El aumento mamario con prótesis tiene por objeto aumentar el volumen del pecho y mejorar su forma.
Consiste en crear un espacio en el pecho de la paciente para colocar un implante inerte fabricado con una envoltura lisa de silicona. El relleno de este implante con solución salina o gel de silicona proporcionará volumen adicional a la glándula mamaria.
Existen 3 tipos posibles de compartimentos en los que se puede insertar la prótesis mamaria
- El espacio retroglandular (delante del músculo): los implantes mamarios se sitúan entre la glándula y el músculo pectoral. Se trata de un procedimiento sencillo y poco doloroso, pero implica una gran visibilidad de los implantes y los expone a un mayor índice de conchas.
- el compartimento retro-fascial: los implantes mamarios se colocan bajo la envoltura del músculo pectoral (o fascia anterior). Esto permite ocultar mejor el borde superior del implante. Esta es nuestra técnica preferida para las pacientes con un espesor de grasa normal en la mama. Limita la tasa de descolgamiento.
- el compartimento retromuscular (detrás del músculo): los implantes mamarios se colocan debajo del músculo pectoral, que se libera de sus fijaciones esternales (técnica Dual-Plane). Esto permite ocultar perfectamente el borde superior del implante. Reservamos esta técnica a las pacientes delgadas con poco espesor de grasa porque es mucho más dolorosa. Limita la tasa de conchas.
Hay 3 posibles cicatrices para crear esta logia
- La cicatriz submamaria: La utilizamos en el 70% de nuestros casos. Permite colocar implantes mamarios grandes con buena seguridad, preserva mejor la sensibilidad del pezón y limita la aparición de conchas.
- La cicatriz axilar: La utilizamos en el 25% de los casos. Nos permite respetar perfectamente la mama y da un resultado muy natural. La cicatriz es casi invisible incluso en la intimidad de la paciente. Su realización es más delicada y utilizamos sistemáticamente una cámara o un endoscopio para controlar perfectamente nuestros gestos.
- Cicatriz areolar: La utilizamos en menos del 5% de nuestros casos. La cicatriz no suele ser muy visible, sin embargo, el acceso a la logia requiere cortar la glándula mamaria en dos con un mayor riesgo de cascos por contaminación bacteriana. No obstante, permite modificar la glándula mamaria y la utilizamos en particular en los casos de mamas tuberosas o en los casos de asimetría con ptosis mamaria.
La intervención
Para un aumento mamario con prótesis, la operación dura entre 1 y 2 horas.
La intervención suele realizarse bajo anestesia general. Esto requiere una consulta preanestésica al menos 48 horas antes de la operación. En determinadas situaciones, puede utilizarse anestesia local. Se reforzará con tranquilizantes introducidos por infusión intravenosa (neurolepnalgesia).
En la mayoría de los casos, la intervención se realiza en régimen ambulatorio (entrada en la clínica a las 7.30 h y salida el mismo día hacia las 19 h), pero puede plantearse durante una noche, sobre todo si la prótesis se coloca detrás del músculo (entrada en la clínica a las 13 h y salida al día siguiente a las 11 h). La intervención no es muy dolorosa si el implante se coloca delante del músculo o debajo de la fascia y se puede reanudar el trabajo al cabo de 4 días. Si el implante se coloca detrás del músculo, se recetan analgésicos fuertes durante 3 días y hay que prever una interrupción del trabajo de 7 días.
El sujetador debe llevarse día y noche durante 15 a 30 días.
Las secuelas de la operación
El dolor se siente durante la semana siguiente a la operación. Puede ser importante cuando los implantes mamarios son grandes o cuando se colocan detrás de los músculos pectorales. Con los anestesistas de la clínica Alma, hemos puesto en marcha un protocolo médico específico para tratar lo mejor posible este dolor. Se asocia a una anestesia loco-regional específica (Bloqueo PECS) que bloquea la sensación dolorosa durante las primeras 24 horas después de la intervención.
Tras la operación, los pechos se hinchan porque se inflaman y, en raras ocasiones, pueden presentar hematomas (piel de color azul oscuro). Estos signos desaparecen rápidamente.
Cuidados y precauciones
Utilizamos apósitos impermeables Mepilex Border que no requieren ningún cuidado de la cicatriz durante 3 días y permiten ducharse. Puede cambiarlos cada 3 días por su cuenta o con la ayuda de una enfermera y pueden retirarse 9 días después de la operación. Las suturas suelen ser absorbibles. Para ayudar a sus pechos a adaptarse a su nueva forma, tendrá que llevar un sujetador especial para mantener los implantes en su sitio. Deberá llevarlo continuamente (día y noche) durante 2 a 4 semanas.
Durante el periodo de convalecencia, no podrá realizar ninguna actividad deportiva. Lo mismo se aplica a la manipulación de objetos pesados. También deberá evitar dormir boca abajo. La vuelta al trabajo puede preverse entre 3 y 7 días después de la operación. La reanudación de actividades deportivas ligeras (marcha rápida, elíptica) está permitida a los 45 días. Todos los demás deportes pueden reanudarse a los 3 meses.
Los resultados de su aumento mamario sólo pueden evaluarse al cabo de 3 meses.
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Doctor Yaël Berdah y Doctor Marc-David Benjoar
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