乳房重建或乳腺癌手术

乳腺癌术后乳房再造是恢复身体完整性、身材和自信的一种选择。这种手术可以在乳房切除术（乳腺癌根治术）或乳房肿块切除术（乳腺癌保守治疗）后进行，效果因采用的技术而异。它适合希望在病后恢复乳房美观和功能的女性。

即刻乳房重建

乳房重建可以在乳房切除术时立即进行（即刻重建），也可以在随后的手术中进行（延期重建）。在我们的团队中，只要有可能，我们都倾向于立即重建，包括需要接受化疗或放疗等额外治疗的患者。得益于先进的技术和适当的管理，95% 以上的患者都能从这种方法中受益。

选择即刻再造有很多好处：它可以让你无需等待就能获得美观的效果，并减少失去乳房带来的心理影响。手术与乳房切除术同时进行，可以保持身材，更容易接受身体的改变。

延迟乳房重建

不过，每位患者都有独特的病史。对于那些已经在其他机构接受过乳房切除术或肿块切除术的患者，我们还提供延期重建服务。这种个性化的方法使我们能够考虑到每位患者的病史和期望，满足他们的具体需求。

乳腺癌术后乳房重建有多种重建技术可供选择。选择取决于多种因素，包括对美学的期望、癌症类型、所进行的乳房手术以及患者的形态。

使用乳房假体进行重建

在法国，最常见的假体乳房重建方法是在胸大肌下植入假体，无论是即刻重建还是延迟重建。不过，这种方法也有一定的局限性：假体对放射治疗的耐受性较差，可能会导致需要接受这种治疗的患者出现并发症。

更重要的是，这种重建并不是一劳永逸的，可能还需要进行其他手术，如乳房脂肪填充以改善乳房体积，或因长期磨损而更换假体。

使用皮瓣重建乳房

这种技术的基础是使用自体组织，即取自患者自身（腹部、背部、臀部）的组织来重建乳房。

皮瓣重建的优势

效果长期稳定，无需检查或更换假体。

皮瓣重建的缺点

这种技术的主要缺点是需要从身体其他部位提取组织，从而造成额外的疤痕。取材部位的选择取决于患者的形态，必须既能获得足够的体积，又能尽量减少疤痕对美观的影响。

使用皮瓣的乳房重建技术

我们的团队根据每位患者的形态和具体需求，提供三种类型的皮瓣。

DIEP/SIEA 皮瓣（取自腹部）

DIEP 瓣乳房再造技术非常适合肚脐以下组织过多的女性，通常是在怀孕之后。它只需使用皮肤和脂肪就能自然地重建一个或两个乳房，而不会损伤腹部肌肉。疤痕被隐蔽地放置在内裤下，从而减少了对美观的影响。

这种技术的主要缺点是需要在显微镜下重新连接动脉和静脉（显微手术），这是一个费时费力的过程。不过，这种方法被认为是乳房再造的"黄金标准"，因为它的效果持久，外观接近天然乳房。

臀部皮瓣（取自臀部下方）

腹部组织不足的苗条女性更青睐这种重建方式。它包括切除臀部（香蕉卷）下的一小块皮肤和脂肪褶皱，以及位于大腿后侧的动脉和静脉。

手术不会损伤肌肉，留下的疤痕隐蔽在臀部皱褶中。不过，由于切除的乳房体积比较有限，这项技术最适合 B 或 C 罩杯的乳房患者。所使用的显微外科手术比 DIEP 更精细，需要特殊的专业知识。

运输促进和保护方案（TDAP）或背折挡板

这种方法适用于背侧皮肤褶皱明显或显微外科手术困难或无法进行的女性。与以往使用背大肌皮瓣进行乳房再造的技术不同，背大肌皮瓣需要切除整块肌肉，会导致疼痛后遗症，而TDAP皮瓣不会损伤背部肌肉组织。

外科医生通过肌肉解剖动脉和静脉进入腋窝，使组织可以旋转，从而重建乳房，而无需进行显微手术。这种方法的主要缺点是转移的脂肪量往往不足，需要额外的脂肪塑形疗程才能获得最佳容量。

脂肪塑形和其他辅助乳房重建手术

乳房脂肪塑形（乳房脂肪填充）

脂肪填充乳房再造是指从身体其他部位（腹部、大腿、侧腹）抽取脂肪，然后注射到再造的乳房中。这种技术通过改善轮廓和增加体积来提高美感，尤其是在使用假体或皮瓣重建后。

在某些情况下，完全使用脂肪模型进行乳房重建是可行的，但不能在乳房切除术后立即进行。这是因为脂肪移植是一种游离移植，无法在切除乳房后的空隙中存活。这项技术需要进行 3 到 5 次手术，每次间隔 3 个月，这样才能逐步重建乳房，达到和谐的效果。

乳房协调

当未受癌症影响的乳房与重建的乳房不对称时，可以进行额外的手术，如乳房缩小术或面部提升术，以改善对称性。这种手术可以在重建时进行，也可以在以后进行。

肿块切除术后的乳房重建

肿瘤切除术后也可以进行乳房重建。如果切除肿瘤后仍有足够的组织，可以使用脂肪塑形或假体进行重建。有时，可能需要对未受影响的乳房进行对称，以确保更加和谐。技术的选择取决于可用组织的数量和患者的审美期望。

如果您想了解更多有关乳房手术、术后效果或价格的信息，请随时联系我们的秘书处。

乳房再造：手术过程中会发生什么？

乳房再造一般分几个阶段进行。如果是即刻重建，则与乳房切除术在同一手术中进行，持续时间为 2 到 8 小时，具体取决于技术。

主要阶段是 ：

• 准备手术部位：切除剩余的乳腺组织或去除脂肪以进行脂肪塑形
• 植入假体或组织转移：植入假体或重新定位组织，以重建乳房。
• 对称：必要时，调整剩余的乳房，以改善协调性
• 乳晕和乳头的重建：几个月后进行，通常采用医学纹身技术。

手术次数因所选技术而异，可能需要几个阶段，间隔几个月才能完成重建。

乳房重建后的恢复

乳房再造术后的恢复时间取决于所选择的技术。一般来说，住院时间为几天，具体取决于手术的复杂程度。

术后通常会有中等程度的疼痛，止痛药可以很好地控制疼痛。术后护理对预防感染和确保正常愈合非常必要。

恢复正常活动大约需要 6 到 8 周的时间。不过，有些患者需要在几个月内避免剧烈运动。

医生会安排随访，以监测愈合过程和发现任何并发症。

乳房再造价格：费率和报销

乳房再造的部分费用，包括协调乳房或再造乳头的额外手术费用，由 "医疗保险"（Assurance Maladie）的 100%计划承担。

不过，病人可能仍需支付一些费用，特别是如果开业医生属于第二类或免费。在这种情况下，互助保险公司可能会根据所投保的保单承担剩余部分。

如需了解乳房再造价格的更多信息，请查阅我们的价格表。

整形外科用于治疗乳房畸形，无论是先天性（出生时就存在或在发育过程中出现）还是后天性（主要与乳房感染或手术后遗症有关）。在这方面，自体脂肪技术，尤其是注射纯化脂肪或脂肪填充技术，也得到了广泛应用。以下情况可以通过这种方法进行治疗：

重建乳晕和乳头 ：

乳头和乳晕的重建是乳房切除术后乳房整体修复的最后阶段。我们采用独创的技术，避免了从大腿根部取皮移植的需要。