إعادة بناء الثدي بالبدلة الاصطناعية (غرسة الثدي)

نعم، لا تناسب إعادة بناء الثدي بالبدلة الاصطناعية جميع المرضى. يُقدر معدل الفشل المعتاد لإعادة بناء الثدي بالبدلة الاصطناعية بين 2 و3% من الحالات. يزيد التدخين المفرط والسمنة من معدل المضاعفات بنسبة 3 أضعاف تقريباً. غالبًا ما يُستكمل استئصال الثدي (إزالة الثدي) بالعلاج الإشعاعي للصدر إذا تم غزو الغدد الليمفاوية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى حروق شديدة في جلد الصدر، مما يجعل من المستحيل إدخال الغرسة. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام تقنيات السديلة الظهرية الطويلة أو السديلة الظهرية الطويلة. ومع ذلك، يمكن لتقنيات إعادة بناء الثدي الجديدة مثل حقن الدهون أو حقن الدهون أن تعوض تأثير الإشعاع وتسمح بوضع الغرسات.
وخلاصة القول، فإن إعادة بناء الثدي عن طريق الأطراف الاصطناعية مخصص في المقام الأول للنساء النحيفات اللاتي لم يتعرضن للإشعاع.

غرسات الثدي في المصل هي أطراف اصطناعية جيدة جدا للثدي مع ملف أمان جيد (عدد قليل من الأصداف ، لا يوجد خطر من سرطان السيليكون في حالة تمزق الغرسة التي تفرغ).
ومع ذلك ، فإن استخدامها في إعادة بناء الثدي محدود بسبب بعض العيوب المتعلقة بطبيعة هذه الغرسات.
نظرا لوضع الطرف الاصطناعي تحت الجلد مباشرة وتخضع العضلات لإعادة بناء الثدي ، فإن طياته مرئية عند الحافة العلوية لزراعة المصل.
لمسة غرسات الثدي في الدم هي أيضا أصعب من تلك الموجودة في غرسات السيليكون.
أخيرا ، تتوفر غرسات المصل فقط في شكل دائري ولا توجد في شكل تشريحي مفيد جدا في إعادة بناء الثدي.
في الختام ، غالبا ما نستخدم غرسات السيليكون التشريحية المغطاة برغوة البولي يوريثان في إعادة بناء الثدي.
نحن نحتفظ بغرسات المصل لإجراءات توسيع الجلد أو كغرسة انتظار أثناء إعادة بناء الثدي الفورية

عموما لا.
يؤدي العلاج الإشعاعي للصدر بعد استئصال الثدي إلى حرق الجلد ، بأحجام متفاوتة ، مما يؤدي إلى تراجع الأنسجة.
لم يعد بإمكان الجسم قبول الطرف الاصطناعي الداخلي للثدي. معدل فشل وضع زرع الثدي ثم مرتفع جدا.
إذا نجحت العملية على الفور ، فغالبا ما يتسبب الجسم في الكثير من التفاعل الليفي حول الطرف الاصطناعي أو القشرة بتردد يتراوح بين 20 و 30٪. هذه القشرة ، إذا كانت شديدة ، تتطلب إزالة الغرسة.
كل هذا يتوقف على شدة الحرق المرتبط بالعلاج الإشعاعي. تقنيات التشعيع المطابق الجديدة (مع حساب جرعات الإشعاع المقدمة وفقا للفحص بالأشعة المقطعية) تجعل من الممكن تقليل العواقب ووضع غرسات الثدي بمعدل نجاح مقبول.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن استراتيجية جديدة لإجراء ملء الدهون المتكرر لمنطقة استئصال الثدي تقلل من عدد المضاعفات. ومع ذلك ، فقد أجلت إعادة الإعمار لعدة أشهر.

هناك مضاعفات فورية وبعيدة.
المضاعفات الفورية هي ورم دموي وعدوى وفتح الندبة التي يمكن أن تؤدي إلى فشل إعادة البناء في 2 إلى 3 ٪ من الحالات.
المضاعفات البعيدة هي تقلص المحفظة أو الأصداف ، وسوء وضع الزرع (صغير جدا ، مرتفع جدا ، دوران) ، وتمزق الغرسة.

لا، وهذا هو العيب الرئيسي لهذه التقنية. سيظل الثدي الذي تمت إعادة بنائه بواسطة الغرسة ثابتاً، في حين أن الثدي غير المصاب يميل إلى السقوط بمرور الوقت. ونتيجة لذلك، غالباً ما يكون من الضروري إعادة بناء الثدي غير المصاب، مع وجود ندوب قبيحة في بعض الأحيان.
وبالإضافة إلى ذلك، تميل الغرسة إلى التآكل بمرور الوقت، مما يسبب تشوهات في الثدي الذي تمت إعادة بنائه ويستلزم استبدال الثدي الاصطناعي، عادةً ما بين 10 و12 سنة بعد التركيب.

نعم، ألم ما بعد الجراحة شائع بعد إعادة بناء الثدي بالغرسات. وتختلف شدته باختلاف موضع الحشوات المزروعة: عند وضعها تحت العضلات، يمكن أن تسبب ألمًا أكبر. ومع ذلك، يتم التحكم في الألم بشكل جيد عن طريق مسكنات الألم ويقل عموماً بعد بضعة أيام. قد يستمر الشعور بالانزعاج لعدة أسابيع، ولكن إذا أصبح الألم شديداً أو تكرر، فمن المهم استشارة الجراح لاستبعاد أي مضاعفات.

يتم تغطية إعادة بناء الثدي عن طريق الأطراف الاصطناعية من خلال التأمين الصحي بعد الحصول على مشورة من المسؤول الطبي للضمان الاجتماعي. نحن نمارس رسوما إضافية من 1200 إلى 1500 يورو اعتمادا على الحالات التي يمكن أن تغطيها المتبادلة.