Cirugía de mentón o genioplastia
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- Realizamos la genioplastia como cirugía ambulatoria: entrada por la mañana y salida por la tarde.
Para el aumento de mentón, preferimos utilizarimplantes de titanio poroso a medida Materialise o implantes anatómicos Medpor.
El precio de una operación de mentón o mentoplastia oscila entre 4.500 y 7.500 euros, dependiendo de la dificultad del caso y de si se utilizan implantes de mentón.
Descripción de la genioplastia
La genioplastia es la cirugía plástica del mentón. También se conoce como mentoplastia. El objetivo de la intervención es modificar la morfología de la porción anterior de la mandíbula para obtener un mentón armonioso. Puede combinarse o no con cirugía de las bases óseas de la mandíbula para corregir malformaciones dentoesqueléticas, que deben examinarse antes de cualquier cirugía de mentón (ANGLE Clase 2 ó 3). También puede combinarse con cirugía del ángulo mandibular o gonioplastia(aumento con implantes de titanio poroso a medida o reducción).
Existen 2 tipos principales de genioplastia:
La genioplastia de avance se utiliza para tratar un mentón retraído, que a menudo es responsable de la relajación cervical asociada. Para conseguir el efecto deseado, se puede cortar el borde inferior de la mandíbula, adelantarlo unos milímetros y estabilizarlo con pequeños tornillos de titanio. Para avances más significativos, podemos utilizar implantes de polietileno poroso (Medpor), que aumentan significativamente el volumen y la proyección del mentón, o incluso, en algunos casos, implantes de titanio poroso Materialise hechos a medida y diseñados utilizando el escáner 3D del paciente. Este último método ofrece una solución específica para cada paciente y evita asimetrías e imperfecciones.
Genioplastia hacia atrás: permite corregir el mentón demasiado largo o demasiado alto. Implica necesariamente cortar el hueso de la mandíbula para desplazarlo hacia atrás
La cicatriz puede ocultarse en el labio inferior o bajo el mentón, especialmente durante un lifting cervicofacial.
La genioplastia en la práctica
Antes de la intervención se solicitará un escáner facial con reconstrucción 3D para modelar el procedimiento. La operación suele realizarse bajo anestesia general, pero puede realizarse bajo neuroleptanalgesia (anestesia local con sedantes intravenosos) en caso de intervenciones sencillas (colocación de un implante bajo el mentón). Esto requiere una consulta preanestésica al menos 48 horas antes de la operación. En la mayoría de los casos, la operación se realiza de forma ambulatoria (entrada a las 8 de la mañana y salida a las 7 de la tarde del mismo día). La colocación de un implante no es muy dolorosa. Las osteotomías pueden provocar una hinchazón importante de la cara y dolor durante los 3 primeros días. Es necesario prever una interrupción del trabajo de 5 a 7 días después de una genioplastia.
Las especificidades de nuestras genioplastias
Intentamos reducir al mínimo las complicaciones de la cirugía estética de mentón. Por ello, somos partidarios de utilizar implantes de titanio poroso a medida a través del mentón para las genioplastias de aumento. Esta elección se debe a varias razones:
El uso de una cicatriz bajo la barbilla reduce el riesgo de infección en comparación con una cicatriz en la boca. Esto es muy útil para los hombres con barba. Sin embargo, en el caso de las mujeres, suele preferirse una cicatriz en la boca.
No hay riesgo de dañar las inserciones de los músculos del mentón y provocar un efecto de barbilla caída
Podemos trabajar con precisión en los laterales de la mandíbula sin riesgo de dañar el nervio dentario inferior y la insensibilidad del labio inferior.
Los implantes de titanio poroso se fijan mediante tornillos de titanio y no pueden moverse como los de silicona.
Los implantes de titanio poroso presentan una excelente integración tisular y una tasa muy baja de contractura capsular.
Preguntas / Respuestas
¿Cuáles son las posibles complicaciones de una genioplastia?
La genioplastia es una operación delicada que requiere una técnica rigurosa por parte del cirujano si se quiere conseguir un mentón armonioso.
La complicación más frecuente es una disminución de la sensibilidad del labio inferior debida al estiramiento de los nervios dentarios. Esto suele ser temporal (menos de 3 meses) pero puede resultar embarazoso.
También hay complicaciones asociadas a los implantes utilizados (tornillos de titanio o implantes de titanio poroso).
Por último, el edema postoperatorio puede ser grave y provocar la exclusión social durante más de 7 días.
¿Qué otras intervenciones pueden combinarse con una genioplastia?
En primer lugar la rinoplastia. Esta combinación es bastante frecuente porque muchos pacientes tienen una nariz prominente y un mentón retraído. Es lo que se conoce como profiloplastia, que restablece completamente el equilibrio del rostro. También combinamos a menudo una genioplastia mediante colocación de implantes con un lifting cervicofacial. En efecto, los pacientes con un mentón retraído tienen a menudo un cuello muy flojo porque su mandíbula no aprieta lo suficiente. Un implante de mentón puede corregir este fenómeno y mejorar drásticamente el efecto del lifting de cuello. Por último, en casos de flacidez moderada del cuello, la liposucción de cuello puede combinarse con una genioplastia con implantes. De este modo, el cuello se tensa únicamente mediante una pequeña cicatriz situada bajo el mentón sin lifting cervicofacial.
¿Las genioplastias están cubiertas por el seguro de enfermedad?
Sí, algunos casos asociados a una anomalía de las bases óseas y de la articulación dental (Angle clase 2 y 3) pueden estar cubiertos por la seguridad social. Esto significa que la cirugía de mentón puede ser reembolsada. Se requiere un tratamiento de ortodoncia previo. Nuestros honorarios adicionales oscilan entre 2.000 y 3.000 euros, en función de la dificultad del caso.
¿Cuánto cuesta una operación de mentón?
En cirugía puramente estética, una operación de mentón cuesta entre 4.500 y 7.500 euros.
Si se combina con otro procedimiento estético, una operación de mentón tendrá un coste adicional de 4.000 euros.
En raras ocasiones, puede reembolsarse una operación de mentón tras un tratamiento de ortodoncia.
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La empresa
Doctor Yaël Berdah y Doctor Marc-David Benjoar
Cirujanos estéticos en Paris Francia