Порок развития молочной железы

Деформации груди встречаются часто и причиняют пациенткам значительный функциональный и психологический дискомфорт.
Лечение деформации груди основывается на точной диагностике деформации, чтобы предложить наиболее подходящую хирургическую технику.
Операции по лечению деформации груди покрываются программой медицинского страхования.

Этот порок можно разделить на три стадии, каждая из которых требует различных хирургических методов.
Аномалия, характерная для всех туберозных грудей, - это аномалия в основании груди, которая приобретает вид бугорка. Чаще всего часть груди, расположенная ниже ареолы, плохо развита, из-за чего грудь отклоняется вниз.

Другими критериями туберозной груди являются :

Как правило, обе груди туберозные и могут быть связаны между собой.
Лечение этого порока развития направлено на получение груди, максимально естественной и симметричной. Инъекции жира или липофилинг произвели революцию в лечении этого порока развития. Мы систематически проводим как минимум один сеанс инъекции жира, чтобы придать объем нижней части груди, которая развита слабо. Вторая операция заключается в установке силиконовых протезов или повторном введении жира, в зависимости от конкретного случая.

Синдром Поланда связан с гипоплазией молочных желез и пороком развития грудной клетки различной степени тяжести, а иногда и с аномалиями развития верхней конечности.
Минимальным проявлением торакального порока является отсутствие грудино-ключично-сосцевидной части большой грудной мышцы.
Молочная железа обычно гипопластична, иногда полностью отсутствует.
Сосково-ареолярная пластинка обычно небольшого диаметра, расположена выше и латеральнее, может даже полностью отсутствовать.
Хирургическое лечение синдрома Поланда сложное. При умеренных формах имплантация протеза молочной железы может сочетаться с подключичным протезом или липофилингом, или даже с транспозицией латиссимус дорси. Лечение тяжелых форм синдрома Поланда затруднено и предполагает использование методов, заимствованных из реконструкции груди после рака. В настоящее время мы предпочитаем лечение путем повторного липофилинга.

Асимметрия груди считается патологией в системе социального обеспечения, если она требует компенсации одной чашки или более в бюстгальтере. Асимметрия груди чаще всего бывает врожденной, но может быть и следствием инфекции, хирургического вмешательства или даже грудного вскармливания. В умеренных случаях мы не прибегаем к липофилингу, а в более выраженных сочетаем липофилинг с установкой грудного имплантата. Иногда одна из двух грудей увеличивается и опускается. В этом случае мы проводим операцию по уменьшению груди с Т-образными шрамами.

Инвагинированный сосок - это распространенное состояние, которое кажется доброкачественным, но имеет очень значительные функциональные или психологические последствия.
Медицинские методы лечения доступны, но они довольно ограничены. Простое хирургическое вмешательство может эффективно решить эту проблему.

Принципы лечения инвагинированного соска

Инвагинированный сосок - это сосок, вывернутый наизнанку, глубоко внутри ареолы. Это состояние может быть обратимым или постоянным. Это неприглядное состояние может быть болезненным и препятствовать грудному вскармливанию. Отсутствие соска может сильно повлиять на образ тела и сексуальную жизнь.
Существует множество причин. Среди них - гипертрофия гладких мышечных волокон ареолы и втягивание фиброзных перегородок, окружающих галактофоры (протоки, по которым молоко поступает к соску).
Существует медикаментозное лечение с помощью отсоса. Система Philips Niplette® мягко стимулирует выворачивание сосков, особенно во время грудного вскармливания. Если имеется значительная гипертрофия гладкомышечных волокон ареолы, мы сочетаем ее с подкожной инъекцией ботулотоксина или ботокса.
Однако прекращение его применения часто приводит к рецидивам.
Поэтому при неэффективности медикаментозного лечения, особенно если в будущем не предполагается грудное вскармливание, показано хирургическое вмешательство.

Существует 2 основных вида хирургической техники:

Операция может проводиться под местной анестезией с седацией (нейролептанальгезией). Она может проводиться амбулаторно или в операционной под чистой местной анестезией.
Отрыв от работы не требуется. Вы должны полностью отказаться от курения как минимум за 1 неделю до и 15 дней после операции.

Диагностика порока часто требует дополнительных исследований.
Если имеется сопутствующий порок развития грудной клетки, назначается компьютерная томография для проведения 3-D реконструкции.
Если предполагается введение жира, назначается цифровая маммограмма и МРТ молочных желез.