Reconstrucción mamaria mediante lipofilling (inyección de grasa)

La inyección de grasa purificada es una técnica antigua que se recuperó hace unos diez años y ha revolucionado la reconstrucción mamaria y la estética facial.
Su uso en el aumento mamario se está desarrollando con fuerza, pero requiere un equipo médico especializado en esta técnica. Por tanto, ofrece una alternativa al aumento mamario mediante prótesis y permite una reconstrucción mamaria natural.

Reconstrucción mamaria mediante lipofilling: principio y técnicas de inyección de grasa

La reconstrucción mamaria mediante inyección de grasa(lipofilling mamario) comienza con la extracción de tejido graso durante una liposucción. Esto puede hacerse de la forma tradicional utilizando un aspirador médico, o de forma más precisa utilizando una jeringa.
A continuación, la grasa recogida se trata para eliminar la sangre, el líquido de infiltración y el tejido graso alterado que forma la grasa.
Utilizamos 2 métodos para tratar el tejido graso:

  • centrifugación según la técnica descrita por Coleman. Esta técnica es adecuada para transferencias de grasa de pequeño volumen, en particular para la estética facial
  • Filtro Cytori Puregraft®. La grasa se inyecta en una bolsa con una membrana de filtración. Esta técnica permite tratar grandes volúmenes de grasa y la utilizamos en el aumento de mamas o glúteos.

A continuación, el tejido graso se inyecta en la zona receptora mediante cánulas muy finas. Se trata de un verdadero injerto de grasa. Es lo que se denomina injerto de adipocitos.
Como ocurre con todos los injertos, que son transferencias de tejidos que no tienen riego sanguíneo propio, una parte variable de la grasa no sobrevivirá. Por lo tanto, el organismo reabsorberá progresivamente el tejido adiposo no viable. Esto explica la pérdida de volumen que varía del 20 al 30% en los 2 meses siguientes a la intervención.
Sin embargo, una vez realizado el injerto, la grasa se comporta como un tejido vivo y no se reabsorbe a largo plazo.

Las indicaciones de esta técnica en cirugía mamaria son numerosas:

  • Aumento mamario con fines estéticos. Permite obtener un aumento de una copa (equivalente a una prótesis de 200 cc) en una o dos sesiones.
  • Corrección de la visibilidad excesiva de un implante mamario de silicona
  • Corrección de las deformidades mamarias, especialmente en el tratamiento de la asimetría mamaria, las mamas tuberosas y el síndrome de Poland.
  • Corrección de las secuelas del tratamiento conservador (tumorectomía seguida de radioterapia) del cáncer de mama: debe respetarse un plazo de 5 años tras la enfermedad inicial.
  • Aumento de volumen tras la colocación de un colgajo dorsal mayor sin prótesis de silicona.

Reconstrucción mamaria mediante inyección de grasa: ¿Cómo se realiza el procedimiento?

La reconstrucción mamaria mediante lipofilling o inyección de grasa se realiza en quirófano, normalmente con anestesia general. Las inyecciones de grasa de pequeño volumen pueden realizarse con anestesia local y sedación (neurolepnalgesia).
Se consultará al anestesista al menos 48 horas antes de la intervención.
La operación puede realizarse en régimen "ambulatorio", es decir, el paciente es dado de alta el mismo día tras unas horas de vigilancia. Sin embargo, en algunos casos, puede ser preferible pasar una corta noche en el hospital.
No debe tomar ningún medicamento que contenga Aspirina en los 10 días anteriores a la operación. Se recomienda encarecidamente dejar de fumar al menos un mes antes y un mes después de la intervención (el tabaco puede hacer que el injerto de grasa se fije peor).
En caso de transferencia de grasa de gran volumen, deberá llevar una faja de compresión de forma permanente durante 1 mes, así como medias de compresión en la semana siguiente a la intervención.

Preguntas y respuestas sobre la reconstrucción mamaria mediante inyección de grasa (lipofilling mamario)

¿Cuáles son las complicaciones de una inyección de grasa purificada?

Son muy poco frecuentes. Se trata principalmente de una infección de la grasa inyectada debida a una necrosis excesiva del tejido. Se produce en menos del 2% de los casos. Su tratamiento puede ser médico o quirúrgico.
Los quistes de reabsorción de grasa (quistes de citoesteatonecrosis) pueden observarse y ser palpables si se localizan bajo la piel.

El aspecto radiológico del tejido graso inyectado en las mamas debe comprobarse 3 meses después de la intervención. Entonces se realiza una mamografía digital y una resonancia magnética. Este chequeo servirá de referencia en el cribado posterior de un posible cáncer de mama.

Además, la extracción de grasa presenta las mismas complicaciones que la liposucción (flebitis, asimetría, ondulaciones, etc.).

Es necesario recordar que el injerto de grasa purificada ha tomado, es decir a 1 mes, el volumen y el resultado estético permanece estable en el tiempo, contrariamente a las inyecciones de ácido hialurónico que desaparece en un período que varía de 4 a 18 meses.

En resumen, la inyección de grasa es una cirugía fiable con muy pocas complicaciones que a menudo debe repetirse dos o tres veces para lograr el resultado deseado.

Precio de la reconstrucción mamaria mediante lipofilling: precios y reembolso de las inyecciones de grasa

El coste de la reconstrucción mamaria mediante lipofilling está cubierto por el seguro médico como parte de la reconstrucción mamaria para el tratamiento de deformidades mamarias.
Los honorarios oscilan entre 1.000 y 2.000 euros, en función del volumen de grasa inyectada.
Para el aumento mamario estético, cada sesión cuesta 3.500 euros. Se necesitan una o dos sesiones para obtener un aumento de una copa.

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