Ricostruzione del seno mediante lipofilling (iniezione di grasso)
L'iniezione di grasso purificato è una tecnica antica, ripresa una quindicina di anni fa. Ha rivoluzionato la ricostruzione del seno e l'estetica del viso.
Il suo utilizzo nella mastoplastica additiva è in forte sviluppo, ma richiede un'équipe medica specializzata in questa tecnica. Offre quindi un'alternativa all'aumento del seno con protesi e consente una ricostruzione naturale del seno.
Si veda anche il nostro articolo sul prezzo dell'aumento del seno mediante lipofilling.
Ricostruzione del seno mediante lipofilling: principio e tecniche di iniezione del grasso
La ricostruzione del seno mediante iniezione di grasso (lipofilling del seno, noto anche come aumento naturale del seno) inizia con la rimozione del tessuto adiposo durante la liposuzione. Questa operazione può essere eseguita in modo tradizionale con un aspiratore medico o, più precisamente, con una siringa.
Il grasso raccolto viene poi trattato per rimuovere il sangue, il liquido di infiltrazione e il tessuto adiposo alterato che forma olio.
Utilizziamo 2 metodi per trattare il tessuto adiposo:
- centrifugazione secondo la tecnica descritta da Coleman. Questa tecnica è adatta per trasferimenti di grasso di piccolo volume, in particolare per l'estetica del viso.
il filtro Puregraft® di Bimini. Il grasso viene iniettato in una sacca contenente una membrana filtrante. Questa tecnica consente di trattare grandi volumi di grasso e la utilizziamo per l'aumento del seno o per la ricostruzione bilaterale del seno.
Il tessuto adiposo viene quindi iniettato nel sito ricevente utilizzando cannule molto sottili. Si tratta di un vero e proprio innesto di grasso. Si tratta del cosiddetto innesto di adipociti.
Come per tutti gli innesti, che sono trasferimenti di tessuti che non hanno un proprio apporto di sangue, una parte variabile del grasso non sopravviverà. L'organismo riassorbirà quindi gradualmente il tessuto adiposo non vitale. Questo spiega la perdita di volume che varia dal 20 al 30% nei 2 mesi successivi all'intervento.
Tuttavia, una volta prelevato l'innesto, il grasso si comporta come un tessuto vivo e non viene riassorbito a lungo termine.
Le indicazioni per questa tecnica nella chirurgia del seno sono numerose:
Aumento del seno a scopo estetico. Per ogni seduta è possibile ottenere un aumento della taglia (equivalente a una protesi da 100 a 15.000 cc).
- Correzione dell'eccessiva visibilità di una protesi mammaria in silicone
- Correzione delle deformità del seno, in particolare nel trattamento dell'asimmetria mammaria, dei seni tuberosi e della sindrome di Poland.
Correzione dei postumi del trattamento conservativo (lumpectomia seguita da radioterapia) per il cancro al seno: deve essere rispettato un periodo di 2 anni dalla malattia iniziale.
Aggiunta di volume dopo il posizionamento di un lembo dorsale maggiore senza protesi di silicone o di un lembo DIEP o PAP
Ricostruzione del seno mediante iniezione di grasso: come si svolge la procedura?
La ricostruzione del seno mediante lipofilling o iniezione di grasso viene eseguita in sala operatoria, di solito in anestesia generale. Le iniezioni di grasso di piccolo volume possono essere eseguite in anestesia locale con sedazione (neurolettanalgesia).
L'anestesista viene consultato almeno 48 ore prima dell'intervento.
L'intervento può essere effettuato in regime ambulatoriale, cioè il paziente viene dimesso il giorno stesso dopo alcune ore di osservazione. Tuttavia, in alcuni casi, può essere preferibile un breve ricovero di una notte in ospedale. Si raccomanda vivamente di smettere di fumare almeno un mese prima e un mese dopo l'intervento (il fumo può causare un minore assorbimento dell'innesto di grasso).
In caso di trasferimento di grandi volumi di grasso, è necessario indossare una cintura di sostegno in modo permanente per 1 mese e calze di sostegno nella settimana successiva all'intervento.
Domande e risposte sulla ricostruzione del seno mediante iniezione di grasso (lipofilling del seno)
Quali sono le complicazioni di un'iniezione di grasso purificato?
Sono molto rare. Si tratta principalmente di un'infezione del grasso iniettato dovuta a un'eccessiva necrosi del tessuto. Si verifica in meno del 2% dei casi. Il trattamento può essere medico o chirurgico.
Le cisti da riassorbimento del grasso (cisti da citostatonecrosi) possono essere osservate e possono essere palpabili se si trovano sotto la pelle.
L'aspetto radiologico del tessuto adiposo iniettato nel seno deve essere controllato 3 mesi dopo l'intervento. Vengono quindi eseguite una mammografia digitale e una risonanza magnetica. Questo controllo servirà come riferimento per il successivo screening di un eventuale tumore al seno.
Inoltre, il prelievo di grasso presenta le stesse complicanze della liposuzione (flebite, asimmetria, onde, ecc.).
Va ricordato che una volta che l'innesto di grasso purificato ha fatto presa, cioè dopo 1 mese, il volume e il risultato estetico rimangono stabili nel tempo, a differenza delle iniezioni di acido ialuronico, che scompaiono entro 4-18 mesi.
In sintesi, l'iniezione di grasso è un intervento affidabile e con poche complicazioni, che spesso deve essere ripetuto due o tre volte per ottenere il risultato desiderato.
Prezzo della ricostruzione del seno mediante lipofilling: prezzi e rimborso delle iniezioni di grasso
Il costo della ricostruzione del seno mediante lipofilling è coperto dall'assicurazione sanitaria nell'ambito della ricostruzione del seno per il trattamento delle deformità mammarie.
Il costo varia da 1.000 a 2.000 euro, a seconda del volume di grasso iniettato.
Per l'aumento estetico del seno, ogni seduta costa 5.500 euro . Sono necessarie una o due sedute per ottenere un aumento di una tazza.
Avete una domanda? Contattateci!
Chirurgia estetica a Parigi
Il dottor Yaël Berdah e il dottor Marc-David Benjoar
Chirurghi estetici a Parigi Francia