What are the complications of breast augmentation by prosthesis?

Avant d’envisager une augmentation mammaire par prothèse, il est essentiel de connaître les complications possibles ; dans cet article, nous vous expliquons les principaux risques liés à l’intervention et aux implants.

Fortunately, they are very rare, but this underlines the essential importance of the quality of the surgical procedure and the implant.

On distingue les complications liées au geste chirurgical des complications liées à l’implant.

Complications liées au geste chirurgical :
• Altération de la sensibilité de l’aréole : elle peut survenir les premiers mois qui suivent l’intervention et finit dans la très grande majorité des cas par régresser.

• Hématome : la survenue d’un caillot de sang autour de la prothèse est une complication précoce pouvant survenir au cours des premières heuressuivant l’intervention. Cette complicationest parfaitement traitée lors d’une reprise au bloc opératoire au cours de la même hospitalisation.
• Infection : extrêmement rare en augmentation mammaire esthétique, elle nécessite la prise d’antibiotiques et peut induire cas rarissime l’ablation d’un ou des 2 implants pendant un à 3 mois (temps nécessaire avant de pouvoir remettre en place une nouvelle prothèse sans risque).

Complications liées aux implants:
• Formation de « plis » ou aspect de « vagues » : Les implants étant souples, il est possible que leur enveloppe se plisse et que ces plis soient perceptibles au toucher, voire même visibles sous la peau dans certaines positions, donnant alors un aspect de vagues. Afin d’y pallier, nous préférons choisir des implants plus denses et les placer lorsque les patientes sont tres fines derrière le muscle.

• « Coques » : La réaction physiologique, normale et constante de l’organisme humain en présence d’un corps étranger, est de l’isoler des tissus environnants en constituant une membrane hermétique qui va entourer l’implant et qu’on appelle « capsule périprothétique ».

Normalement, cette membrane est fine, souple et imperceptible, mais il arrive que la réaction s’amplifie et que la capsule s’épaississe prenant alors le nom de « coque ». La majorité des cas de coque sont liés à une fissure de l’implant avec une diffusion de silicone. Certains cas restent inexplicables. En post opératoire nous prescrivons systématiquement un traitement préventif permettant de réduire ce risque.• Rupture : Les implants ont une durée de vie limitée. Une perte d’étanchéité de l’enveloppe peut donc survenir à terme. Il peut s’agir d’une simple porosité, d’ouvertures punctiformes, de microfissurations, voire de véritables brèches. Cela peut être, très rarement, la conséquence d’un traumatisme violent ou d’une piqûre accidentelle et, beaucoup plus souvent, le résultat d’une usure progressive de la paroi due à l’ancienneté.

In all cases, this results in the possible release of the prosthesis filler, with different consequences depending on the nature of the filler:

– avec le sérum physiologique on assiste à un dégonflement partiel ou total, souvent rapide.

– avec le gel de silicone (non résorbable), celui-ci va rester en grande partie contenu au sein de la membrane qui isole la prothèse, néanmoins on peut retrouver une partie de ce silicone au niveau des ganglions lymphatiques qui drainent la région mammaire concernée

This can lead to the appearance of a shell, but it can also be of no consequence and go completely unnoticed.

Prosthetic rupture requires implant replacement surgery.

• Rotation : Le pivotement d’une prothèse est possible mais il s’agit d’un phénomène heureusement rare favorisé par les grandes pertes de poids. Le plus souvent l’implant peut être repositionné par manœuvres externes. Dans de très rares cas une intervention chirurgicale peut être nécessaire.Découvrez notre article sur le prix d’une augmentation mammaire par prothèse.