La reciente publicación de un artículo de un grupo de trabajo de cirujanos plásticos estadounidenses hace saltar las alarmas sobre los riesgos del lipofilling de glúteos o Brazilian Butt Lift (BBL).
Danger du lipofilling fessier : une technique à haut risque
El lipofilling de glúteos se ha desarrollado recientemente en Estados Unidos y Sudamérica como técnica para aumentar el volumen de los glúteos. Esta cirugía consiste en la liposucción de varias zonas del cuerpo ricas en grasa, seguida de un filtrado de la grasa aspirada para liberarla de residuos y purificarla. Esta purificación puede realizarse mediante una centrifugadora o diversos sistemas (PureGraft®, Revolve®, etc.). A continuación, la grasa pura se inyecta en los glúteos mediante cánulas finas, depositando pequeñas cantidades de grasa en diferentes planos anatómicos. Se trata de un injerto, es decir, de una técnica destinada a colocar tejido autólogo (procedente de su propio cuerpo) no vascularizado (es decir, sin riego sanguíneo propio) en una estructura anatómica que lo acoja y lo integre. Como ocurre con cualquier injerto, la absorción no es completa y, por lo general, la mitad de la grasa inyectada no se absorbe.
Tasa de mortalidad por BBL: un procedimiento muy arriesgado
Le danger principal de cette technique vient du fait que comme le chirurgien anticipe cette diminution de volume de 50% en post opératoire, il a tendance à sur-remplir la fesse au cours de l’intervention. Ceci crée une surpression qui a tendance à chasser la graisse injectée dans de petites veines situées dans le muscle grand fessier. On dit que la graisse embolise la veine. La graisse passe alors dans la veine cave avant d’aller boucher les vaisseaux pulmonaires. On parle d’embolie graisseuse pulmonaire, qui si elle est importante est souvent mortelle.
Il avait été décrit quelques cas sporadiques de décès en Amérique du Sud au cours des quinze dernières années. La hausse du nombre de BBL aux Etats Unis (on estime qu’il a été pratiqué environ 25000 interventions de ce type aux Etats-Unis en 2016) a entraîné un nombre de décès non négligeable (plus de 25 décès documentés).
Les conséquences du Brazilian Butt Lift (BBL) : retour sur les chiffres alarmants
L’article de l’ASJ analyse les résultats d’un questionnaire en ligne envoyé à 1963 chirurgiens plasticiens américains et 2880 chirurgiens internationaux. Nous avons répondu à ce questionnaire (heureusement sans rapporter pour le moment de complication mortelle sur les 38 cas que nous avons effectués jusqu’à présent). Sur 610 chirurgiens ayant répondu à l’enquête, 32 cas de complications mortelles et 103 non mortelles ont été rapportés sur environ 200000 procédures déclarées. Le taux de mortalité pour cette procédure est donc estimé par l’enquête à 1 cas sur 6000 environ. En recoupant les données avec celles des médecins légistes américains, il semble que ce taux soit plus proche de 1 sur 3000 dans la réalité.
Ce taux de mortalité est pratiquement vingt fois supérieur à celui d’une chirurgie plastique standard (1 cas sur 55000 environ) et quatre fois supérieur à celui de la chirurgie plastique auparavant considérée comme la plus dangereuse, l’abdominoplastie (1 cas sur 13000, principalement par embolie pulmonaire non graisseuse).
Peligro de inyección en las nalgas: el riesgo se multiplica por cuatro en caso de inyección profunda
L’analyse du questionnaire montre que l’injection dans les plans profonds musculaires de la fesse augmente par quatre ce taux de complication.
Peligro del lipofilling de glúteos: un hallazgo médico preocupante
Este estudio alerta de que el lipofilling de glúteos es el procedimiento de cirugía plástica más peligroso en términos de mortalidad.
Implantes de glúteos: una alternativa segura
Les implants fessiers qui est une technique qui est loin d’être parfaite avec un taux de complications post opératoire d’environ 10% (principalement des désunions de cicatrice et des infections), ne présentent pas le même taux de complication mortelle, sur les études à ce jour.
Creemos que el lipofilling de glúteos o BBL no es una opción razonable cuando se considera un gran aumento de glúteos. De hecho, debido a la tasa de reabsorción del 50%, a menudo se necesitan de 2 a 3 cirugías para conseguir un aumento de 500 cc. La tasa de complicaciones mortales durante estas cirugías repetidas no es aceptable para nosotros.
Turismo quirúrgico: una elección arriesgada que debe evitarse
Quant au tourisme chirurgical pour une intervention aussi risquée, nous le déconseillons fortement….
