Chirurgia del mento o genioplastica

Punti salienti

  • Eseguiamo la genioplastica come intervento ambulatoriale: ingresso al mattino e uscita alla sera.
  • Dans les augmentations du menton, nous utilisons préférentiellement les implants en titane poreux sur mesure Materialise  ou  les implants anatomiques Medpor

  • Le prix d’une opération du menton ou mentoplastie varie de 4500 à 7500 euros selon la difficulté du cas et l’utilisation éventuelle d’implants de menton.

Descrizione della genioplastica

La génioplastie désigne la chirurgie plastique osseuse du menton. On parle aussi de mentoplastie. L’intervention se propose de modifier la morphologie de la portion antérieure de la mandibule afin d’obtenir un menton harmonieux. Elle peut ou non s’associer avec des chirurgie des bases osseuses du maxillaire visant à corriger des malformations dento-squelettique qui doivent être dépistées avant toute chirurgie du menton (Classe 2 ou 3 d’ANGLE). Elle peut aussi s’associer avec une chirurgie des angles de la mandibule ou gonioplastie (augmentation par implants en titane poreux sur mesure ou réduction)

Esistono 2 tipi principali di genioplastica:

  • La génioplastie d’avancement qui permet de traitant un menton fuyant, souvent responsable d’un relâchement cervical associé. Afin d’obtenir l’effet escompté, on peut couper le bord inférieur de la mandibule, l’avancer de quelques millimètres puis stabiliser le tout au moyen de petites vis en titane. Pour des avancées plus importante, on peut utiliser des implants de polyethylène poreux (Medpor) qui augmente de façon importante le volume et la projection du menton ou même dans certains cas des implants sur mesure en titane poreux Materialise conçus à partir du scanner 3D du patient. Cette dernière méthode permet d’avoir une solution spécifique au patient et évite des asymétries et imperfections.

  • Genioplastica all'indietro: consente di correggere i menti troppo lunghi o troppo alti. Comporta necessariamente il taglio dell'osso della mandibola per spostarlo all'indietro.

La cicatrice può essere nascosta nel labbro inferiore o sotto il mento, soprattutto durante un lifting cervicale.

Il s'agit d'une image scanner d'un implant sur mesure en titane poreux réalisé pour une augmentation de menton ou mentoplastie

Genioplastica in pratica

Prima dell'intervento verrà richiesta una scansione del viso con ricostruzione 3D per modellare la procedura. L'intervento viene solitamente eseguito in anestesia generale, ma può essere eseguito in neuroleptanalgesia (anestesia locale con sedativi per via endovenosa) in caso di interventi semplici (posizionamento di un impianto sotto il mento). Ciò richiede un consulto pre-anestetico almeno 48 ore prima dell'intervento. Nella maggior parte dei casi, l'intervento viene eseguito in regime ambulatoriale (ingresso alle 8.00 e uscita alle 19.00 dello stesso giorno). L'inserimento di un impianto non è molto doloroso. Le osteotomie possono causare un notevole gonfiore del viso e dolore per i primi 3 giorni. È necessario considerare un'interruzione del lavoro per 5-7 giorni dopo una genioplastica.

Le specificità delle nostre genioplastiche

Nous essayons de limiter au maximum les complications des chirurgies esthétique du menton. Ainsi, nous favorisons la pose d’implants en titane poreux sur mesure par voie mentonnière pour les génioplasties d’augmentations. Il existe plusieurs raisons qui nous ont poussées à faire ce choix :

  • Utiliser une cicatrice située sous le menton diminue le risque d’infection par rapport à une cicatrice située dans la bouche. C’est très utile chez l’homme qui porte la barbe. Cependant chez les femmes, on préfère souvent la cicatrice dans la bouche.

  • Non c'è il rischio di danneggiare le inserzioni dei muscoli mentonieri e di provocare un effetto mento cadente.

  • On peut travailler de façon précise les cotés de la mandibule sans risquer d’abimer le nerf dentaire inférieur et avoir des insensibilité de la lèvre inférieure

  • Les implants en titane poreux sont fixés par des vis titane et ne peuvent pas bouger comme les implants en silicone

  • Les implant en titane poreux possèdent une excellente intégration tissulaire et ont un taux très faible de contracture capsulaire

Domande e risposte

Quali sono le possibili complicazioni di una genioplastica?

La génioplastie est une chirurgie délicate qui demande une technique rigoureuse de la part du chirurgien s’il veut obtenir un menton harmonieux.
La complication la plus fréquente est une diminution de la sensibilité de la lèvre inférieure par étirement des nerfs dentaires. Celle ci est souvent transitoire (moins de 3 mois) mais peut être gênante.
Il existe ensuite des complications liées au implants utilisés (vis en titane ou implant en titane poreux)
Enfin, l’œdème post-opératoire peut être important et entrainer une éviction sociale de plus de 7 jours.

Quali altri interventi possono essere combinati con la genioplastica?

Innanzitutto la rinoplastica. Questa combinazione è abbastanza frequente perché molti pazienti hanno un naso prominente e un mento ritirato. Si tratta della cosiddetta profiloplastica, che ripristina completamente l'equilibrio del viso. Spesso combiniamo anche una genioplastica con impianto di protesi con un lifting cervico-facciale. Infatti, i pazienti con un mento ritirato hanno spesso un collo molto allentato perché la mascella non si stringe abbastanza. Un impianto di mento può correggere questo fenomeno e migliorare notevolmente l'effetto del lifting del collo. Infine, nei casi di moderato rilassamento del collo, la liposuzione del collo può essere combinata con la genioplastica implantare. In questo modo il collo viene stretto solo da una piccola cicatrice situata sotto il mento, senza un lifting cervico-facciale.

Le genioplastiche sono coperte dall'assicurazione sanitaria?

Oui, certains cas associés à une anomalie des bases osseuses et de l’articulé dentaire (classe 2 et 3 d’Angle) peuvent être pris en charge par la sécurité sociale. On peut donc avoir une intervention du menton remboursée. Un traitement orthodontique préalable est nécessaire. Nos honoraires complémentaires sont alors compris entre 2000 et 3000 € selon la difficulté du cas.

Combien coûte une opération du menton ?

S’il s’agit d’une chirurgie purement esthétique, une intervention du menton coute entre 4500 et 7500 €.

S’il s’agit d’un acte associé à une autre procédure esthétique, une opération du menton entraine un surcout de 4000 €

Dans de rares cas, une opération du menton peut être remboursée après traitement orthodontique.

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Docteur Yaël Berdah et Docteur Marc-David Benjoar
Chirurgiens esthétiques à Paris France

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