Riduzione del seno

Punti salienti

Riduzione del volume del seno e della ptosi
Procedura coperta dalla previdenza sociale a determinate condizioni (asportazione di 300 g per seno operato)
Elevata soddisfazione del paziente

Descrizione

L'obiettivo della riduzione del seno è quello di ridurre il volume della ghiandola mammaria e di modificare la forma e la posizione del seno.

L'intervento consiste in una riduzione del volume del seno mediante l'asportazione della ghiandola nella parte inferiore del seno.

La ghiandola rimanente viene quindi rimodellata e spostata nella parte superiore del seno.

L'areola e il capezzolo vengono così riposizionati in una posizione ideale nella parte superiore del seno.

verticale in rari casi (pazienti giovani e ipertrofia moderata)
il più delle volte verticale e orizzontale: la cosiddetta tecnica a "T" o dell'ancoraggio in mare, che di solito viene eseguita

Intervento

Se si ha una storia familiare di cancro al seno, può essere richiesto di sottoporsi a una mammografia e a un'ecografia.

La riduzione del seno viene eseguita in anestesia generale. Per questo è necessario un consulto pre-anestetico almeno 48 ore prima dell'intervento.

Nella maggior parte dei casi, l'intervento viene eseguito in un ospedale convenzionale (entrata alle 13.00, uscita alle 11.00 del giorno successivo), ma può essere benissimo previsto in chirurgia ambulatoriale (entrata alle 8.00, uscita alle 18.00).

L'intervento non è molto doloroso, ma la cura post-operatoria richiede un'interruzione dell'attività lavorativa per 5-7 giorni.

Le nostre specificità

A differenza della maggior parte dei colleghi francesi che utilizzano una tecnica a peduncolo superiore, noi utilizziamo una tecnica operativa specifica (tecnica a peduncolo superiore-interno) descritta da un chirurgo canadese (Elisabeth Hall-Findlay).

Questa tecnica ha il grande vantaggio di non separare l'areola e il capezzolo dalla ghiandola sottostante. Ciò consente :

praticamente nessun rischio di necrosi dell'areola e del capezzolo (5% dei casi con la tecnica del peduncolo superiore)
migliorano notevolmente la sensibilità post-operatoria dell'areola e del capezzolo e preservano questa zona erogena
poter considerare l'allattamento dopo una riduzione del seno (impossibile con la tecnica del peduncolo superiore).

Questa tecnica permette inoltre di limitare gli importanti distacchi di tessuto e di consentire un intervento ambulatoriale di riduzione del seno senza l'installazione del drenaggio di Redon.

Domande e risposte

Quali sono le possibili complicazioni di una riduzione del seno?

La complicanza principale è l'alterazione della sensibilità dell'areola e del capezzolo. Si verifica in circa il 30% dei casi e può persistere a lungo termine.
La sera dell'intervento può verificarsi un ematoma o un coagulo di sangue, ma è estremamente raro.

In caso di seni estremamente grandi, nel 5% dei casi può verificarsi una sofferenza dell'areola che richiede un innesto di areola durante o il giorno successivo all'intervento.

Le cicatrici sono inizialmente spesse e infiammatorie per i primi 3 mesi, ma poi diminuiscono nettamente fino a 18 mesi dopo l'intervento.

Qual è l'assistenza post-operatoria?

L'assistenza post-operatoria è relativamente semplice.
Il giorno successivo all'intervento, i drenaggi vengono rimossi dall'infermiera e la cura viene effettuata dopo la doccia.
Questa consiste nella disinfezione della cicatrice seguita dall'applicazione di medicazioni o impacchi nel reggiseno sportivo.
Questa cura viene ripetuta ogni giorno a casa per 15 giorni, eventualmente con l'aiuto di un'infermiera nei primi giorni.
Il reggiseno di sostegno deve essere sempre indossato fino a 3 settimane dopo l'intervento.

Che aspetto avrà la mia coppa dopo l'intervento?

La maggior parte delle pazienti che necessitano di una riduzione del seno ha una taglia di coppa superiore alla E.
Per mantenere una forma armoniosa del seno, è necessario mantenere un volume mammario equivalente a una coppa C.

Alcune donne desiderano una coppa B, ma devono essere avvertite che il seno potrebbe risultare un po' piatto e meno estetico.

Posso allattare dopo l'intervento?

Questo è fortemente sconsigliato.
Poiché l'intervento di riduzione del seno separa l'areola dalla ghiandola sottostante, i dotti lattiferi vengono tagliati.
Esiste un rischio molto elevato (oltre l'80%) di ingorgo mammario durante la montata lattea, che può trasformarsi in un'infezione.

Quanto costa una riduzione del seno?

L'assicurazione sanitaria copre le riduzioni del seno con una resezione ghiandolare superiore a 300 g per seno operato.
Ciò corrisponde in pratica a una coppa D grande.

In questi casi, addebito un costo aggiuntivo che varia tra i 2000 e i 3000 euro, che può essere coperto dalla vostra assicurazione sanitaria complementare.

Se la resezione ghiandolare prevista è inferiore a 300 g, i prezzi corrispondono a quelli di una semplice cura della ptosi (da 4500 a 5500 euro).