最近，由美国整形外科医生组成的工作组发表了一篇文章，对臀部脂肪填充或巴西臀部提升术（BBL）的风险敲响了警钟。
Danger du lipofilling fessier : une technique à haut risque
臀部脂肪填充是最近在美国和南美发展起来的一种增加臀部体积的技术。这种手术包括对身体各个脂肪丰富的部位进行抽脂，然后对抽出的脂肪进行过滤，以去除杂物并净化脂肪。这种提纯可以使用离心机或各种系统（PureGraft®、Revolve® 等）进行。然后用细套管将纯脂肪注入臀部，在不同的解剖平面上沉积少量脂肪。这是一种移植物，即把没有血管（即没有自身血液供应）的自体组织（来自您自己的身体）放置在可以接受和整合这种组织的解剖结构中的技术。与任何移植物一样，自体脂肪的吸收并不完全，通常有一半的自体脂肪不会被吸收。
BBL 死亡率：风险极高的手术
Le danger principal de cette technique vient du fait que comme le chirurgien anticipe cette diminution de volume de 50% en post opératoire, il a tendance à sur-remplir la fesse au cours de l’intervention. Ceci crée une surpression qui a tendance à chasser la graisse injectée dans de petites veines situées dans le muscle grand fessier. On dit que la graisse embolise la veine. La graisse passe alors dans la veine cave avant d’aller boucher les vaisseaux pulmonaires. On parle d’embolie graisseuse pulmonaire, qui si elle est importante est souvent mortelle.
Il avait été décrit quelques cas sporadiques de décès en Amérique du Sud au cours des quinze dernières années. La hausse du nombre de BBL aux Etats Unis (on estime qu’il a été pratiqué environ 25000 interventions de ce type aux Etats-Unis en 2016) a entraîné un nombre de décès non négligeable (plus de 25 décès documentés).
Les conséquences du Brazilian Butt Lift (BBL) : retour sur les chiffres alarmants
L’article de l’ASJ analyse les résultats d’un questionnaire en ligne envoyé à 1963 chirurgiens plasticiens américains et 2880 chirurgiens internationaux. Nous avons répondu à ce questionnaire (heureusement sans rapporter pour le moment de complication mortelle sur les 38 cas que nous avons effectués jusqu’à présent). Sur 610 chirurgiens ayant répondu à l’enquête, 32 cas de complications mortelles et 103 non mortelles ont été rapportés sur environ 200000 procédures déclarées. Le taux de mortalité pour cette procédure est donc estimé par l’enquête à 1 cas sur 6000 environ. En recoupant les données avec celles des médecins légistes américains, il semble que ce taux soit plus proche de 1 sur 3000 dans la réalité.
Ce taux de mortalité est pratiquement vingt fois supérieur à celui d’une chirurgie plastique standard (1 cas sur 55000 environ) et quatre fois supérieur à celui de la chirurgie plastique auparavant considérée comme la plus dangereuse, l’abdominoplastie (1 cas sur 13000, principalement par embolie pulmonaire non graisseuse).
臀部注射的危险：深度注射的风险增加了四倍
L’analyse du questionnaire montre que l’injection dans les plans profonds musculaires de la fesse augmente par quatre ce taux de complication.
臀部脂肪填充的危险：令人担忧的医学发现
这项研究敲响了警钟，强调臀部脂肪填充是死亡率最高的整形手术。
臀部植入物：危险的替代品
Les implants fessiers qui est une technique qui est loin d’être parfaite avec un taux de complications post opératoire d’environ 10% (principalement des désunions de cicatrice et des infections), ne présentent pas le même taux de complication mortelle, sur les études à ce jour.
我们认为，如果您考虑进行大容量丰臀，臀部脂肪填充或 BBL 并不是一个合理的选择。事实上，由于 50% 的吸收率，通常需要 2 到 3 次手术才能获得 500 毫升的隆臀效果。在这些反复的手术中，致命并发症的发生率似乎是我们无法接受的。
手术旅游：应避免的风险选择
Quant au tourisme chirurgical pour une intervention aussi risquée, nous le déconseillons fortement….
