How to choose your incision?

1: The submammary approach: this is the most commonly used approach in the United States, and is mainly reserved for patients who already have a marked submammary fold (crease under the breast).

- In most cases, this means that breast augmentation with implants can be performed on an outpatient basis (in and out of the clinic on the same day), with no drains and little pain.

- It avoids contamination shells (biofilm), as it does not cross the mammary gland.

- It easily accommodates implants larger than 400 cc.

– Elle entraîne peu ou pas de troubles de sensibilité de l’aréole

– Grâce aux techniques endoscopiques (utilisation d’une caméra) et à l’introducteur Keller Funnel, on peut réaliser des cicatrices courtes parfois de moins de 3 cm

2: Axillary approach: the scar is located in a fold of the armpit.

Depuis l’utilisation de la technique endoscopique (utilisation d’une caméra) , nous pouvons contrôler précisément la loge de la prothèse et le saignement afin d’éviter les prothèses trop hautes et les hématomes. C’est une voie intéressante quand les aréoles sont trop petites pour pouvoir insérer une prothèse. En revanche, cette technique est plus longue, plus douloureuse et plus honéreuse et nécessite quelques séances de rééducations post-opératoires afin d’éviter la formation de brides (cordons fibreux durs) dans l’aisselle.

3: The trans-areolar approach: this is an inconspicuous scar that only accepts inflatable serum implants or silicone implants with a volume of less than 250 cc. It often results in nipple sensitivity problems.

4: The inferior peri-areolar approach: We use this approach in 20% of cases, particularly in cases of ptosis. It allows precise control of the breast space and placement of a prosthesis with a volume of up to 450 cc, depending on the diameter of the areola.

On the other hand, it has a few drawbacks:

– le taux de coques est augmenté, car traversant la glande pour accéder au muscle, on libère le biofilm (film bactérien) des canaux galactophores (canaux amenant le lait au mamelon) responsable de plus de 80 % des coques. – il existe un risque plus important de trouble de sensibilité du mamelon et de l’aréole

– il peut survenir très rarement des brides rétractiles qui déforment l’aréole.